湖南湘西康復(fù)科治療胸疼痛會(huì)采用多種方法，常見(jiàn)的有物理治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)療法、心理治療等，具體治療方案需根據(jù)胸痛的病因、病情嚴(yán)重程度及患者個(gè)體差異制定。
一、物理治療
物理治療通過(guò)物理因子作用于人體，改善胸部局部血液循環(huán)、減輕炎癥、緩解疼痛與肌肉緊張。
- 熱療
- 熱敷：使用熱毛巾或熱水袋，溫度保持在 40 - 50℃，每次熱敷 15 - 20 分鐘，每天可進(jìn)行 3 - 4 次。能促進(jìn)胸部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張性疼痛，比如因過(guò)度勞累或姿勢(shì)不良導(dǎo)致的胸肌勞損疼痛。
- 紅外線照射：利用紅外線的熱效應(yīng)，穿透皮膚表層，使深部組織升溫，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛。一般每次照射 20 - 30 分鐘，每周進(jìn)行 3 - 5 次。適用于多種非急性期胸痛，如肋軟骨炎引起的疼痛。
- 電療
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：通過(guò)電極片將低頻電流作用于疼痛部位或相關(guān)神經(jīng)分布區(qū)域，調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，阻斷疼痛信號(hào)傳遞。可根據(jù)患者耐受程度調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度、頻率等參數(shù)，每次治療 20 - 30 分鐘，每天 1 - 2 次。常用于緩解各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)性胸痛。
- 超短波治療：利用超短波的高頻電磁場(chǎng)，使胸部組織內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)生熱，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，緩解疼痛。每次治療 15 - 20 分鐘，每周進(jìn)行 3 - 5 次。對(duì)胸膜炎等炎癥性胸痛有較好效果。
二、藥物治療
藥物治療依據(jù)胸痛病因與癥狀選擇，旨在減輕疼痛、控制炎癥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。
- 非甾體類抗炎藥：如布洛芬，每次 0.3 - 0.6 克，每天 3 - 4 次；雙氯芬酸鈉，每次 25 - 50 毫克，每天 3 次。具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用，能緩解因胸壁肌肉勞損、肋軟骨炎等引起的疼痛。
- 肌肉松弛劑：當(dāng)胸痛由肌肉緊張所致，可使用氯唑沙宗，每次 0.2 - 0.4 克，每天 3 次。幫助放松緊張肌肉，減輕疼痛。
- 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物：若胸痛與神經(jīng)受壓或損傷有關(guān)，如頸椎病累及胸部神經(jīng)引起的疼痛，可使用甲鈷胺，每次 0.5 毫克，每天 3 次；維生素 B??，每次 0.5 毫克，每天 3 次。促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)與再生。
三、運(yùn)動(dòng)療法
在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，增強(qiáng)胸部及相關(guān)部位肌肉力量，改善胸椎穩(wěn)定性與活動(dòng)度，減輕疼痛。
- 呼吸訓(xùn)練
- 腹式呼吸：患者平躺在床上或放松地坐著，一只手放在胸部，另一只手放在腹部。吸氣時(shí)，讓腹部隆起，感覺(jué)氣息充滿腹部，胸部盡量保持不動(dòng)；呼氣時(shí)，腹部收縮，將氣息慢慢呼出。每次練習(xí) 10 - 15 分鐘，每天 3 - 4 次。有助于增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸功能，緩解因呼吸引起的胸痛不適。
- 縮唇呼吸：閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣時(shí)間的 2 倍左右。每次練習(xí) 10 - 15 分鐘，每天 3 - 4 次。可提高肺通氣效率，減輕呼吸困難，緩解胸部壓力。
- 胸椎伸展訓(xùn)練
- 站立位伸展：雙腳與肩同寬站立，雙手在身體后方交叉，然后盡量將手臂向后伸展，同時(shí)挺胸抬頭，感受胸椎的伸展，保持 5 - 10 秒，重復(fù) 10 - 15 次。能改善胸椎的活動(dòng)度，減輕因胸椎關(guān)節(jié)僵硬導(dǎo)致的胸痛。
- 仰臥位伸展：平躺在床上，雙腿屈膝，雙腳著地，雙手放在身體兩側(cè)。然后將臀部慢慢抬起，使身體呈一條直線，保持 5 - 10 秒，重復(fù) 10 - 15 次?？稍鰪?qiáng)胸背部肌肉力量，緩解胸背部疼痛。
四、心理治療
長(zhǎng)期胸痛易引發(fā)焦慮、抑郁等不良情緒，而這些情緒又可能加重疼痛感受，形成惡性循環(huán)。心理治療有助于緩解患者心理壓力，改善情緒狀態(tài)，減輕疼痛。
- 放松訓(xùn)練：如深呼吸放松、漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練。深呼吸放松時(shí)，患者找安靜舒適地方坐下或躺下，閉上眼睛，慢慢地吸氣，使腹部膨脹，然后慢慢地呼氣，重復(fù)幾次，每次練習(xí) 5 - 10 分鐘。漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練是先緊繃再放松身體各個(gè)部位肌肉，感受肌肉緊張與放松的差異，從腳部開(kāi)始，逐漸向上到頭部，每個(gè)部位保持緊張 3 - 5 秒，然后放松 10 - 15 秒，整個(gè)過(guò)程約 15 - 20 分鐘，每天 1 - 2 次。
- 認(rèn)知行為療法：康復(fù)科醫(yī)生或心理治療師與患者交流，幫助患者認(rèn)識(shí)對(duì)胸痛的錯(cuò)誤認(rèn)知與不良應(yīng)對(duì)方式，引導(dǎo)患者改變思維模式和行為習(xí)慣，減輕因心理因素導(dǎo)致的疼痛加劇。
湖南湘西康復(fù)科治療胸疼痛采用綜合治療方案，從物理、藥物、運(yùn)動(dòng)、心理等多方面入手?；颊邞?yīng)積極配合治療，治療過(guò)程中若胸痛癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀，需及時(shí)告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案 。
