在 2025 年,內(nèi)蒙古烏海居民醫(yī)保門診慢特病在自治區(qū)內(nèi)有 14 種,自治區(qū)外有 5 種;職工醫(yī)保門診慢特病在自治區(qū)內(nèi)有 23 種,自治區(qū)外有 5 種 。烏海市門診慢特病的病種范圍分為自治區(qū)內(nèi)和自治區(qū)外兩種情況,并且職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的病種數(shù)量也有所不同。以下為您詳細介紹:
一、居民醫(yī)保
(一)自治區(qū)內(nèi)
居民醫(yī)保門診慢性病在自治區(qū)內(nèi)共有 14 種,包含 11 個單病種和 3 個復(fù)合病種,具體如下:
| 分類 | 病種 |
|---|---|
| 單病種 | 高血壓 III 期、糖尿病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭及尿毒癥透析治療、器官移植手術(shù)后的抗排斥治療、肺心病、精神分裂癥、抑郁狂躁癥、慢性乙型肝炎、肺結(jié)核、重癥肌無力 |
| 復(fù)合病種 | 糖尿病和肺心病、糖尿病和高血壓 III 期、高血壓 III 期和肺心病 |
(二)自治區(qū)外
居民醫(yī)保門診慢性病在自治區(qū)外共有 5 種,分別為:高血壓 III 期、糖尿病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭及尿毒癥透析治療、器官移植手術(shù)后的抗排斥治療 。
二、職工醫(yī)保
(一)自治區(qū)內(nèi)
職工醫(yī)保門診慢性病在自治區(qū)內(nèi)共有 23 種,包含 20 個單病種和 3 個復(fù)合病種,詳細情況如下:
| 分類 | 病種 |
|---|---|
| 單病種 | 肺心病、高血壓 Ⅲ 級、糖尿病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭及尿毒癥透析治療、器官移植手術(shù)后的抗排斥治療、精神分裂癥、抑郁狂躁癥、慢性乙型肝炎、肺結(jié)核、冠心病及手術(shù)后期治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、股骨頭壞死、腦梗塞、銀屑病、過敏性紫癜、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病、重度精神性皮炎 |
| 復(fù)合病種 | 糖尿病 + 肺心病、糖尿病 + 高血壓 Ⅲ 級、高血壓 Ⅲ 級 + 肺心病 |
(二)自治區(qū)外
職工醫(yī)保門診慢性病在自治區(qū)外共有 5 種,即:高血壓 Ⅲ 級、糖尿病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭、器官移植抗排斥治療 。
2025 年內(nèi)蒙古烏海門診慢特病的病種范圍,無論是居民醫(yī)保還是職工醫(yī)保,都區(qū)分自治區(qū)內(nèi)和自治區(qū)外,且病種各有不同。參保人員可根據(jù)自身參保類型及就醫(yī)地區(qū),明確自己所患疾病是否在門診慢特病范疇內(nèi),以便享受相應(yīng)醫(yī)保待遇 。