早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵，社區(qū)與家庭聯(lián)動(dòng)預(yù)防體系需在癥狀出現(xiàn)前1-3年建立。
在山西運(yùn)城，防止厭食癥發(fā)生需要構(gòu)建一個(gè)融合健康教育、心理支持、早期篩查和醫(yī)療干預(yù)的綜合性社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，這依賴于政府主導(dǎo)的公共衛(wèi)生政策、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)能力以及家庭和社區(qū)的積極參與，旨在從根源上減少風(fēng)險(xiǎn)因素并提升公眾對(duì)健康飲食和心理健康的認(rèn)知。
一、 強(qiáng)化公共衛(wèi)生體系與政策引導(dǎo)
- 落實(shí)國(guó)民健康政策與地方規(guī)劃。運(yùn)城市衛(wèi)生健康委員會(huì)負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)民健康政策及衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的法律法規(guī)，統(tǒng)籌疾病預(yù)防控制工作 ?！哆\(yùn)城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2023－2025）》明確要求提升健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)能力，以及健康大數(shù)據(jù)分析利用能力，為識(shí)別厭食癥等精神心理疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn)人群提供了政策和技術(shù)支持 。
- 推進(jìn)健康知識(shí)普及行動(dòng)。運(yùn)城市通過(guò)聯(lián)合舉辦健康科普活動(dòng)，深入落實(shí)《健康中國(guó)·運(yùn)城行動(dòng)（2020-2030年）》，旨在提高全民健康素養(yǎng)，這包括普及關(guān)于均衡飲食、心理健康和識(shí)別進(jìn)食障礙早期信號(hào)的知識(shí)，從認(rèn)知層面構(gòu)筑防線 。
- 完善婦幼健康與醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。運(yùn)城市重視婦幼健康服務(wù)體系建設(shè) ，并致力于建立整合型醫(yī)療服務(wù)體系，提供從健康教育、疾病預(yù)防到診斷、治療、康復(fù)的連續(xù)醫(yī)療服務(wù) 。這確保了青少年等高風(fēng)險(xiǎn)群體能在不同生命階段獲得持續(xù)的關(guān)注和支持。
政策/規(guī)劃名稱 | 主要相關(guān)目標(biāo) | 對(duì)預(yù)防厭食癥的具體意義 |
|---|---|---|
《健康中國(guó)·運(yùn)城行動(dòng)（2020-2030年）》 | 提高全民健康素養(yǎng)，普及健康知識(shí) | 提升公眾對(duì)健康飲食、心理健康及進(jìn)食障礙的認(rèn)知，減少污名化，鼓勵(lì)早期求助。 |
《運(yùn)城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃（2023－2025）》 | 提升健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)、健康大數(shù)據(jù)分析能力 | 有助于識(shí)別區(qū)域性的風(fēng)險(xiǎn)因素和高危人群，為精準(zhǔn)預(yù)防和資源分配提供數(shù)據(jù)支持。 |
婦幼健康服務(wù)體系建設(shè) | 保障婦女兒童健康 | 針對(duì)青少年女性等厭食癥高發(fā)群體，提供早期營(yíng)養(yǎng)和心理評(píng)估，加強(qiáng)家長(zhǎng)教育。 |
二、 提升專業(yè)醫(yī)療與心理干預(yù)能力
- 重視心理干預(yù)與醫(yī)患溝通。運(yùn)城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)踐中重視患者心理干預(yù)治療，強(qiáng)調(diào)高效、走心的醫(yī)患溝通，以建立和諧的醫(yī)患關(guān)系 。這對(duì)于處理厭食癥患者常見(jiàn)的心理抗拒和建立治療信任至關(guān)重要。
- 加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)水平。通過(guò)加快縣域醫(yī)療次中心和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)師資源下沉 ，使得偏遠(yuǎn)地區(qū)的居民也能獲得關(guān)于飲食障礙的初步篩查和轉(zhuǎn)診服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距。
- 構(gòu)建“防、控、治”三位一體的疾控網(wǎng)絡(luò)?？h級(jí)疾病預(yù)防控制中心被要求重點(diǎn)提升現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)檢測(cè)等能力 ，雖然主要針對(duì)傳染病，但其構(gòu)建的基層監(jiān)測(cè)和應(yīng)急響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，也可為包括精神心理疾病在內(nèi)的非傳染性疾病防控提供組織保障。
干預(yù)層面 | 核心措施 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|
臨床診療 | 重視心理干預(yù)，優(yōu)化醫(yī)患溝通 | 降低治療脫落率，提高患者依從性，改善治療效果。 |
基層醫(yī)療 | 建設(shè)縣域醫(yī)療次中心，推動(dòng)資源下沉 | 擴(kuò)大服務(wù)覆蓋范圍，實(shí)現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)轉(zhuǎn)診，尤其惠及農(nóng)村地區(qū)。 |
疾病防控 | 建立縣級(jí)“防、控、治”疾控中心 | 整合資源，形成快速響應(yīng)機(jī)制，為厭食癥等疾病的社區(qū)預(yù)防提供組織基礎(chǔ)。 |
三、 營(yíng)造積極的社會(huì)與家庭支持環(huán)境
- 開(kāi)展針對(duì)性健康教育。結(jié)合運(yùn)城本地文化心理特點(diǎn) ，設(shè)計(jì)符合當(dāng)?shù)鼐用窠邮芰?xí)慣的健康教育內(nèi)容，例如通過(guò)社區(qū)講座、學(xué)校課程、媒體宣傳等方式，傳播科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)觀和身體意象認(rèn)知，糾正“以瘦為美”的片面觀念。
- 促進(jìn)家庭功能建設(shè)。家庭是預(yù)防的第一道防線。鼓勵(lì)家長(zhǎng)關(guān)注子女的情緒變化和飲食行為，學(xué)習(xí)非評(píng)判性的溝通技巧，營(yíng)造開(kāi)放、支持的家庭氛圍，避免因?qū)W業(yè)壓力或家庭沖突誘發(fā)或加劇厭食傾向。
- 建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)。依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、學(xué)校心理輔導(dǎo)室和社會(huì)組織，建立同伴支持小組或家長(zhǎng)互助團(tuán)體，為有風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體及其家庭提供情感支持和實(shí)用信息，減少孤立感。
在山西運(yùn)城，防止厭食癥發(fā)生是一項(xiàng)需要全社會(huì)長(zhǎng)期投入的系統(tǒng)工程，它要求政策制定者、醫(yī)療工作者、教育機(jī)構(gòu)、社區(qū)組織和每一個(gè)家庭都認(rèn)識(shí)到問(wèn)題的復(fù)雜性并協(xié)同努力，通過(guò)持續(xù)的健康教育消除誤解，通過(guò)健全的醫(yī)療體系提供專業(yè)支持，通過(guò)溫暖的社會(huì)環(huán)境給予包容理解，才能有效降低發(fā)病率，守護(hù)居民尤其是青少年的身心健康。