27.3萬名兒童篩查確診106例
江蘇省連云港市近年來通過構建全鏈條篩查干預服務體系，累計為27.3萬名0-6歲兒童提供孤獨癥篩查服務，確診106例并實現早期干預。這一數據體現了當地在自閉癥防控領域的系統(tǒng)性努力。
自閉癥的防范需從家庭、醫(yī)療、教育及社會支持多維度展開，連云港結合地方實際，形成了覆蓋孕前至成年的全周期干預模式，通過政策保障、技術升級和資源整合，為特殊群體構建了立體化防護網。
一、家庭與社區(qū)防控
孕期保健與遺傳咨詢
- 孕前及孕期婦女需定期接受葉酸補充、重金屬檢測及遺傳代謝病篩查，降低胎兒發(fā)育異常風險。
- 社區(qū)開展優(yōu)生優(yōu)育宣教，重點普及產前診斷技術，如染色體微陣列分析（CMA）和全外顯子測序（WES）。
家庭環(huán)境優(yōu)化
- 建立穩(wěn)定的家庭互動模式，每日保證1小時以上親子游戲或溝通時間，減少電子設備依賴。
- 家長需參與“家庭支持計劃”，學習社交故事療法、圖片交換系統(tǒng)（PECS）等實用技能。
| 家庭防控對比項 | 具體內容 | 實施主體 | 覆蓋階段 |
|---|---|---|---|
| 孕期營養(yǎng)干預 | 葉酸、DHA補充，重金屬檢測 | 社區(qū)衛(wèi)生服務中心 | 孕前至孕期 |
| 親子互動頻率 | 每日≥1小時結構化活動 | 家庭主導，社區(qū)督導 | 0-6歲兒童家庭 |
| 家長技能培訓 | 每年參與≥4次專業(yè)課程 | 殘聯、婦幼保健院 | 全生命周期 |
二、醫(yī)療篩查與早期干預
三級篩查網絡
- 一級篩查：社區(qū)衛(wèi)生服務中心通過《兒童心理行為發(fā)育預警征象》問卷初篩，覆蓋率達98%。
- 二級診斷：市級醫(yī)院采用ADOS-2（自閉癥診斷觀察量表）和ADI-R（自閉癥診斷訪談量表）復核。
- 三級干預：定點康復機構提供ABA應用行為分析、感統(tǒng)訓練等個性化方案。
黃金干預期管理
- 確診兒童在72小時內納入市殘聯康復救助系統(tǒng)，享有每年3.2萬元康復補貼。
- 建立“1名醫(yī)生+1名特教老師+1名社工”跟蹤團隊，每季度評估發(fā)育商（DQ）和適應行為商（ABQ）。
三、政策保障與社會支持
全生命周期服務體系
- 學齡前：38家定點康復機構提供日間照料，師生比控制在1:3以內。
- 義務教育：推行融合教育，普通學校配備資源教室和影子老師。
- 成年階段：櫸之鄉(xiāng)全托機構開展職業(yè)技能培訓，涵蓋烘焙、園藝等6類課程。
困境兒童專項保障
- 將孤獨癥兒童納入低保邊緣家庭認定范圍，醫(yī)療報銷比例提高至85%。
- 建立“醫(yī)保+商業(yè)保險+慈善救助”三重保障，年自付費用控制在5000元以內。
連云港通過家庭防控優(yōu)化、醫(yī)療篩查分級和政策保障創(chuàng)新，形成了具有地方特色的自閉癥防控體系。數據顯示，早期干預使68%患兒在學齡期進入普通學校就讀，社會支持網絡覆蓋率達91%。這種多部門協作、全周期覆蓋的模式，為特殊群體創(chuàng)造了更具包容性的成長環(huán)境。
