?全國(guó)約有1400萬(wàn)孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD)人群，0-14歲兒童約300萬(wàn)?。安徽銅陵作為全國(guó)孤獨(dú)癥早期篩查試點(diǎn)城市，已構(gòu)建"篩查-診斷-干預(yù)"三級(jí)防治體系，通過(guò)孕前保健、環(huán)境管控和早期干預(yù)等多維度措施降低ASD發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、?孕前及孕期預(yù)防措施?
?遺傳咨詢與營(yíng)養(yǎng)管理?
- 計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查，篩查苯丙酮尿癥等遺傳代謝病
- 每日補(bǔ)充400-800微克葉酸，銅陵市婦幼保健院提供專項(xiàng)指導(dǎo)
- 避免近親結(jié)婚及高齡生育，男方需同步戒煙戒酒
?孕期風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避?
- 避免接觸農(nóng)藥、重金屬等神經(jīng)毒性物質(zhì)，有機(jī)磷農(nóng)藥暴露與ASD發(fā)病顯著相關(guān)
- 控制妊娠期糖尿病和高血壓，這些疾病可能影響胎兒腦發(fā)育
- 適量補(bǔ)充維生素D，每周食用深海魚(yú)類2-3次保證Omega-3攝入
二、?嬰幼兒期防護(hù)策略?
?科學(xué)養(yǎng)育方式?
- 堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)至少6個(gè)月，銅陵市兒童醫(yī)院提供喂養(yǎng)指導(dǎo)門診
- 2歲前每日屏幕時(shí)間控制在30分鐘內(nèi)，避免電子設(shè)備替代親子互動(dòng)
- 通過(guò)躲貓貓、指物認(rèn)物等游戲促進(jìn)社交能力發(fā)展
?環(huán)境毒素防控?
- 新裝修房屋需通風(fēng)3個(gè)月以上再入住，選擇環(huán)保材料
- 減少塑料玩具接觸，避免雙酚A等內(nèi)分泌干擾物
- 銅陵市生態(tài)環(huán)境局定期公布空氣質(zhì)量數(shù)據(jù)，指導(dǎo)戶外活動(dòng)安排
三、?早期篩查與干預(yù)?
?發(fā)育監(jiān)測(cè)體系?
- 銅陵市將ASD篩查納入常規(guī)兒童保健，9/18/24月齡使用M-CHAT量表評(píng)估
- 對(duì)早產(chǎn)兒、低出生體重兒建立專項(xiàng)健康檔案
- 市特殊教育學(xué)校提供免費(fèi)發(fā)育行為評(píng)估服務(wù)
?專業(yè)干預(yù)資源?
- 銅陵市人民醫(yī)院兒童發(fā)育行為科開(kāi)展應(yīng)用行為分析(ABA)療法
- 市康復(fù)醫(yī)院提供感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練，改善觸覺(jué)防御問(wèn)題
- 家庭可參與"早期介入丹佛模式(ESDM)"培訓(xùn)課程
銅陵市通過(guò)"醫(yī)保+商保+公益"三重保障機(jī)制減輕家庭干預(yù)負(fù)擔(dān)，重點(diǎn)推進(jìn)出生缺陷三級(jí)防治。家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童發(fā)育里程碑，發(fā)現(xiàn)眼神交流減少、語(yǔ)言退化等預(yù)警征象時(shí)，及時(shí)至市婦幼保健院發(fā)育行為科就診。保持規(guī)律作息和適度戶外活動(dòng)，避免過(guò)度使用消毒劑破壞腸道菌群平衡，這些措施共同構(gòu)成ASD預(yù)防的有效屏障。
