?2025年新疆塔城參保人員可通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信小程序,在3個工作日內(nèi)完成門診慢特病線上申請。?
?一、申請條件?
- ?參保身份?:需為塔城地區(qū)職工醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民醫(yī)保在保狀態(tài)
- ?病種范圍?:覆蓋高血壓、糖尿病等28種自治區(qū)統(tǒng)一病種(具體以當年目錄為準)
- ?材料準備?:近兩年二級及以上醫(yī)院診斷證明、檢查報告等電子版
?二、操作流程?
?登錄平臺?
- 下載“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或搜索微信小程序
- 完成實名認證(需身份證原件拍照及人臉識別)
?提交申請?
- 首頁點擊“門診慢特病申報”
- 選擇病種→上傳病歷資料→填寫主治醫(yī)師信息
- 電子簽名確認《誠信承諾書》
?進度查詢?
- 審核結(jié)果將在“我的辦件”中推送
- 通過后自動開通醫(yī)保電子憑證慢特病結(jié)算權(quán)限
?三、注意事項?
- ?時間節(jié)點?:每月1-20日提交申請,次月1日生效
- ?材料規(guī)范?:診斷證明需加蓋醫(yī)院公章,檢查報告需顯示患者姓名及日期
- ?特殊情形?:惡性腫瘤等急癥可撥打0991-12393申請加急審核
線上申請成功后,參保人可憑醫(yī)保電子憑證在塔城地區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,年度報銷限額根據(jù)病種類型為2000-8000元。若審核未通過,系統(tǒng)將注明原因并開放二次申報通道。