75%

2025年遼寧盤錦門診特殊病種的使用，需參保人先按規(guī)定申請并獲得病種待遇認定資格后，方可在指定醫(yī)保定點醫(yī)療機構，通過醫(yī)?？?、身份證或醫(yī)保電子憑證掛號“門診慢性病”號進行就診，相關醫(yī)療費用按政策規(guī)定的比例直接結算報銷，部分病種報銷比例可達75% 。

一、 申請認定流程

1. 準備申請材料：申請人需自備病歷資料或檢查資料（紙質1份），并填寫《遼寧省門診慢特病病種待遇認定申請表》（電子1份），同時準備好有效身份證件（電子1份）。
2. 提交申請：可通過盤錦政務服務網(wǎng)等官方指定渠道提交上述申請材料 。
3. 等待審核與鑒定：醫(yī)保部門受理申請后，會組織進行病種待遇認定審核或鑒定，結果可查詢，例如8月份的鑒定結果會在指定時間公布 。

二、 就診與報銷使用方式

1. 就診流程：獲得資格的參?；颊撸枨巴P錦市醫(yī)保定點醫(yī)院 ，使用醫(yī)?？?、身份證或醫(yī)保電子憑證 ，掛“門診慢性病”號 ，然后進行就診、開具檢查和處方 ，最后繳費 。
2. 報銷結算：符合規(guī)定的醫(yī)療費用，在繳費時通常可直接按政策比例進行醫(yī)保結算報銷，無需個人先墊付再手工報銷。
3. 報銷比例參考：普通門診報銷比例一般在50%-60%，而慢性病門診報銷比例可能更高，部分地區(qū)可達75% 。具體報銷比例、起付線等可能因病種、參保類型（職工/居民）、是否為低保戶等不同而有差異 。

2025年遼寧盤錦的參保人員若患有符合規(guī)定的門診特殊病種，務必先完成資格認定，之后在定點醫(yī)療機構按規(guī)范流程就診，即可享受相應的醫(yī)保報銷待遇，有效減輕長期治療的經(jīng)濟負擔。