注意力缺陷多動障礙（ADHD）的早期預防需從孕前至兒童期持續(xù)干預，關(guān)鍵窗口期為孕期至學齡前期（1-6歲）。
ADHD的預防需通過家庭、學校及社會的協(xié)同干預，重點在于優(yōu)化遺傳風險、改善神經(jīng)發(fā)育環(huán)境及早期行為管理。以下為系統(tǒng)性預防策略：
一、孕前與孕期干預
遺傳風險評估
- 孕前夫妻雙方接受基因篩查（如SLC6A4、DRD4等關(guān)聯(lián)基因），識別高危因素。
- 家族史陽性者建議咨詢遺傳學專家，制定個性化備孕方案。
營養(yǎng)與環(huán)境優(yōu)化
干預措施 關(guān)鍵時期 預防效果 葉酸補充（400-800μg/d） 孕前 3個月-孕早期 降低神經(jīng)管畸形風險，間接減少 ADHD 風險 避免酒精/煙草暴露 孕期全程 減少胎兒神經(jīng)發(fā)育損傷 控制妊娠糖尿病 孕中期-晚期 預防代謝異常影響腦發(fā)育 心理支持
孕婦定期進行心理測評（如愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表），及時干預焦慮/抑郁情緒。
二、嬰幼兒期監(jiān)測與干預
神經(jīng)發(fā)育追蹤
每3個月進行粗大/精細運動、語言、社交能力評估，使用ASD篩查量表（如M-CHAT）輔助識別預警信號。
家庭養(yǎng)育環(huán)境優(yōu)化
- 規(guī)律作息：建立固定睡眠（12-14小時/日）、飲食及活動時間表。
- 親子互動：每日保證30分鐘高質(zhì)量陪伴，采用“描述性對話”增強注意力培養(yǎng)。
早期行為引導
通過游戲訓練延遲滿足能力（如“等待游戲”），逐步延長專注時長。
三、學齡期綜合防控
學校支持體系
- 教師接受ADHD識別培訓，利用“課堂觀察量表”記錄學生注意力、沖動行為頻率。
- 推行差異化教學：為高風險兒童設(shè)置視覺提示板、分段任務目標。
社會資源聯(lián)動
- 社區(qū)開設(shè)家長課堂，教授正念訓練、行為強化技巧（如代幣法）。
- 聯(lián)合醫(yī)療機構(gòu)提供多學科評估（兒科、心理科、康復科），制定個體化干預計劃。
四、長期健康管理
定期隨訪機制
每學期進行Conners父母/教師評定量表評估，動態(tài)監(jiān)測癥狀變化。
生活方式調(diào)整
- 保證每日1小時戶外活動，研究顯示自然光暴露可提升多巴胺分泌，改善注意力。
- 限制電子屏幕時間（<1小時/日），選擇益智類游戲替代被動視頻觀看。
：ADHD的預防需貫穿生命全程，以科學篩查為基礎(chǔ)，結(jié)合家庭養(yǎng)育、學校支持及社會資源形成閉環(huán)。早期識別高危因素并采取針對性干預，可顯著降低疾病發(fā)生率及發(fā)展嚴重程度，為兒童終身發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
