在海南白沙，18 歲（含）以下兒童青少年的心理咨詢服務(wù)項目可納入醫(yī)保支付范圍，其余人群的心理咨詢通常無法通過醫(yī)保報銷。
海南省醫(yī)療保障局于 2024 年 9 月 3 日印發(fā)通知，自 2024 年 9 月 10 日起，將 18 歲（含）以下兒童青少年參?；颊唛_展的 “心理咨詢” 服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。這一舉措旨在減輕兒童青少年心理健康就醫(yī)負擔(dān)，促進心理健康服務(wù)的普及與規(guī)范發(fā)展。不過，并非所有的心理咨詢服務(wù)都能享受醫(yī)保報銷，需滿足一定條件。
一、醫(yī)保支付條件
- 年齡限制：限 18 歲（含）以下兒童青少年。只有處于這個年齡段的參?；颊?，其心理咨詢費用才有可能通過醫(yī)保報銷。
- 就診次數(shù)限制：限每周 1 次。醫(yī)保對心理咨詢服務(wù)的報銷次數(shù)進行了規(guī)定，每周最多可報銷 1 次，這是為了合理利用醫(yī)?；?，確?；鹉軌蚋采w更多有需求的患者。
- 醫(yī)療機構(gòu)限制：限二、三級精神衛(wèi)生防治機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門批準開展心理咨詢的醫(yī)療機構(gòu)?；颊弑仨氃诜弦?guī)定的醫(yī)療機構(gòu)接受心理咨詢服務(wù)，在非指定機構(gòu)產(chǎn)生的費用無法報銷 。
二、醫(yī)保支付類型及標準
18 歲（含）以下兒童青少年開展 “心理咨詢” 項目按醫(yī)保甲類支付類型進行支付?！靶睦碜稍儭?醫(yī)療服務(wù)項目內(nèi)涵為精神科醫(yī)師、心理治療師或具備二級以上心理咨詢師資格者，就來訪者的心理困惑，提供建設(shè)性的指導(dǎo)和建議。其政府最高指導(dǎo)價有以下標準：
| 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 價格 |
|---|---|
| 一類價 | 45 元 |
| 二類價 | 40.5 元 |
| 三類價 | 36.5 元 |
在海南白沙，18 歲（含）以下兒童青少年在符合條件的醫(yī)療機構(gòu)進行心理咨詢，可按醫(yī)保甲類支付類型報銷費用，這在一定程度上減輕了家庭的經(jīng)濟負擔(dān)。但需注意滿足年齡、就診次數(shù)及醫(yī)療機構(gòu)等方面的限制條件。而對于 18 歲以上人群，目前心理咨詢服務(wù)通常不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)，了解最新政策及具體報銷情況。
