《門診特殊病種和治療項目申請表》、相關(guān)病歷資料、相關(guān)檢查檢驗報告及出院小結(jié)、特殊病種門診治療建議書、合作醫(yī)療證歷本、有關(guān)化驗報告單、照片二張
辦理2025年新疆白楊門診特病所需材料是患者關(guān)心的重要問題，這些材料是申請?zhí)夭￠T診待遇的必要依據(jù)，不同情況所需材料有所不同。下面將詳細介紹辦理門診特病所需的各類材料及相關(guān)情況。
（一）通用材料
- 《門診特殊病種和治療項目申請表》：需經(jīng)二級以上綜合性（或?qū)？疲┒c醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，并由醫(yī)保辦審核蓋章。
- 相關(guān)病歷資料：提供近三個月以上的就醫(yī)資料，用于證明患者的病情及治療情況。
- 相關(guān)檢查檢驗報告及出院小結(jié)：包括原件和復(fù)印件，能直觀反映患者的身體狀況和疾病診斷。
- 特殊病種門診治療建議書：由醫(yī)生根據(jù)患者病情出具，為申請?zhí)夭￠T診提供專業(yè)建議。
- 合作醫(yī)療證歷本：是患者享受合作醫(yī)療待遇的重要憑證。
- 有關(guān)化驗報告單：輔助證明患者的病情和身體指標(biāo)。
- 照片二張：用于辦理相關(guān)手續(xù)時的身份識別。
（二）不同病種補充材料
不同的特殊病種可能還需要額外的材料，以下為部分常見病種所需材料：
| 病種 | 所需額外材料 |
|---|---|
| 高血壓（伴合并癥）或糖尿病伴慢性并發(fā)癥 | 近半年內(nèi)認(rèn)定體檢醫(yī)院的體檢資料（除合并腦血管病變急性期或急性心肌梗塞者），住院病歷不再作為申辦資料 |
| 惡性腫瘤相關(guān)病種 | 與所申報病種相關(guān)的住院病歷，如惡性腫瘤膀胱灌注化療、乳腺癌或前列腺癌的內(nèi)分泌治療、抗腫瘤藥物及相關(guān)檢查須提供近半年內(nèi)的住院病歷，惡性腫瘤放療須提供近一周內(nèi)的住院病歷 |
| 慢性腎衰竭透析治療 | 初次申辦時須提供近三個月的住院病歷，待遇期滿續(xù)辦時可提供近一個月的透析記錄單和腎功檢查單，并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章 |
| 苯丙酮尿癥 | 甘肅省婦幼保健院出具的《苯丙酮尿癥診斷證明書》、確診化驗單 |
（三）特殊情況材料
確因身體原因（偏癱、截癱、惡性腫瘤晚期、下肢殘疾、70歲以上患慢性病生活不能自理）無法提供上述常規(guī)資料者，須提供既往住院病歷或體檢資料及社區(qū)證明。
辦理2025年新疆白楊門診特病，患者需準(zhǔn)備好通用材料，根據(jù)所患病種準(zhǔn)備相應(yīng)的補充材料，特殊情況還需提供特定證明。準(zhǔn)備齊全材料能確保申請流程順利進行，使患者及時享受門診特病待遇。