1-3年
江西贛州通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式與社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)機(jī)制，將厭食癥防治周期縮短至1-3年，重點(diǎn)強(qiáng)化早期篩查、心理干預(yù)及家庭支持體系，顯著提升治愈率至70%以上。
一、預(yù)防與早期識(shí)別
健康教育普及
贛州市疾控中心聯(lián)合學(xué)校、社區(qū)開(kāi)展營(yíng)養(yǎng)知識(shí)講座，覆蓋超80%中小學(xué)生家庭，重點(diǎn)講解均衡飲食與心理壓力管理。高危人群篩查
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用SCOFF問(wèn)卷（5項(xiàng)快速篩查工具）對(duì)青少年進(jìn)行年度評(píng)估，陽(yáng)性率約12%，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家庭支持強(qiáng)化
推行“家庭-學(xué)校-醫(yī)院”三方協(xié)議，通過(guò)家庭治療工作坊提升家長(zhǎng)對(duì)情緒性進(jìn)食障礙的認(rèn)知，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
二、規(guī)范化治療體系
心理干預(yù)分層
輕癥患者：采用認(rèn)知行為療法（CBT），每周1-2次心理咨詢，糾正對(duì)體重的錯(cuò)誤認(rèn)知。
重癥患者：結(jié)合**辯證行為療法（DBT）**與住院治療，控制自傷行為及極端節(jié)食。
營(yíng)養(yǎng)支持方案
制定個(gè)性化高熱量膳食計(jì)劃，通過(guò)胃管喂養(yǎng)或口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，確保每日熱量攝入≥1500kcal，3個(gè)月內(nèi)體重恢復(fù)至標(biāo)準(zhǔn)值的90%。藥物輔助治療
針對(duì)伴發(fā)抑郁/焦慮癥狀者，使用SSRI類抗抑郁藥（如舍曲林），有效改善情緒及食欲，但需監(jiān)測(cè)肝功能。
| 治療方式 | 適用階段 | 實(shí)施周期 | 有效率 |
|---|---|---|---|
| 心理干預(yù) | 輕-中度 | 6-12個(gè)月 | 65%-80% |
| 營(yíng)養(yǎng)支持 | 中-重度 | 3-6個(gè)月 | 75%-90% |
| 藥物聯(lián)合治療 | 伴精神癥狀 | 3-12個(gè)月 | 50%-70% |
三、社區(qū)康復(fù)與政策保障
康復(fù)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建
設(shè)立贛州市厭食癥康復(fù)中心，提供免費(fèi)心理咨詢及團(tuán)體輔導(dǎo)，覆蓋全市18個(gè)縣區(qū)，年服務(wù)超5000人次。醫(yī)保政策傾斜
將厭食癥納入門(mén)診特殊慢性病管理，心理治療及營(yíng)養(yǎng)藥物報(bào)銷比例提升至70%，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期隨訪機(jī)制
建立電子健康檔案，對(duì)治愈患者進(jìn)行1-3年定期復(fù)診，復(fù)發(fā)率由25%降至10%以下。
通過(guò)整合醫(yī)療資源、強(qiáng)化家庭參與及政策支持，贛州已形成**“預(yù)防-治療-康復(fù)”全周期管理模式**，有效降低厭食癥致殘率，推動(dòng)公眾對(duì)進(jìn)食障礙的科學(xué)認(rèn)知與主動(dòng)干預(yù)。
