目前沒有確鑿方法可完全避免 ASD，因其發(fā)生與遺傳因素相關，而這難以控制。不過，可通過采取一系列策略和措施來降低風險或盡早識別癥狀，以便及時干預。
一、孕前與孕期保健
- 保持健康生活習慣：計劃懷孕前，男女雙方都應戒煙戒酒，避免攝入可能致畸的藥物。孕婦在孕期要保證規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。例如，每天保證 7-8 小時的充足睡眠，避免因生活不規(guī)律影響胎兒發(fā)育。適量運動也很重要，如孕婦可選擇散步、孕婦瑜伽等運動方式，每周進行 3-5 次，每次 30 分鐘左右，增強體質的也有助于調節(jié)情緒，減少孕期焦慮。
- 合理飲食：孕期飲食應多樣化，確保攝入足夠的營養(yǎng)。多吃富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，為胎兒生長發(fā)育提供基礎物質；多吃新鮮蔬菜和水果，保證維生素和礦物質的攝入，像橙子、草莓等富含維生素 C，有助于提高孕婦免疫力；堅果類食物如核桃、杏仁等含有豐富的不飽和脂肪酸，對胎兒大腦發(fā)育有益。孕婦要注意控制糖分和鹽分的攝入，預防妊娠期糖尿病和高血壓等疾病。
- 減少壓力：長期處于高壓力狀態(tài)可能影響孕婦內分泌，進而對胎兒發(fā)育產生不良影響。孕婦可通過聽音樂、閱讀、與家人朋友交流等方式緩解壓力。例如，每天聽 30 分鐘舒緩的古典音樂，不僅能放松身心，對胎兒的聽覺發(fā)育也有一定促進作用。家人也應給予孕婦充分的關心和支持，營造溫馨和諧的家庭氛圍。
- 避免接觸有害物質：孕婦應盡量避免接觸農藥、重金屬（如鉛、汞等）、有機溶劑等有害物質。在日常生活中，避免食用被農藥污染的食物，選擇有機食品或經過充分清洗的農產品；避免前往環(huán)境污染嚴重的場所，如工廠區(qū)、垃圾處理場等；工作中若可能接觸到有害物質，應及時調整工作崗位或采取有效的防護措施。孕期要謹慎使用化妝品和染發(fā)劑，選擇成分安全、無刺激的產品，防止化學物質經皮膚吸收影響胎兒。
- 定期產檢：孕期定期產檢至關重要，可及時監(jiān)測胎兒發(fā)育情況，發(fā)現潛在問題并采取相應措施。一般來說，懷孕早期（12 周前）應進行首次產檢，確定孕周、了解孕婦基本健康狀況；懷孕中期（13-27 周）每 4 周產檢一次，進行唐氏篩查、大排畸等重要檢查，排查胎兒染色體異常和結構畸形；懷孕晚期（28 周后）每 2 周產檢一次，36 周后每周產檢一次，密切關注胎兒生長發(fā)育、胎位、羊水等情況，為分娩做好準備。產檢項目包括體格檢查、血液檢查、超聲檢查等，醫(yī)生會根據檢查結果給予孕婦個性化的指導和建議。
二、遺傳咨詢
- 評估風險：如果家族中有自閉癥或其他遺傳性疾病的歷史，夫妻雙方在計劃懷孕前應進行遺傳咨詢。遺傳咨詢師會詳細了解家族病史，繪制家族遺傳圖譜，通過專業(yè)知識和相關技術評估胎兒患自閉癥及其他遺傳性疾病的風險。例如，如果家族中存在某些已知的與自閉癥相關的基因突變，遺傳咨詢師會根據遺傳規(guī)律，計算出胎兒攜帶該突變基因的概率，并告知夫妻雙方。
- 獲取信息：在遺傳咨詢過程中，夫妻雙方可獲取關于自閉癥遺傳方面的詳細信息，包括自閉癥的遺傳模式、可能的遺傳因素等。咨詢師還會為夫妻提供應對風險的建議和選擇，如是否需要進行進一步的基因檢測、孕期監(jiān)測的重點等，幫助夫妻雙方做出科學的生育決策。
三、營養(yǎng)補充
- 葉酸：孕婦在孕前 3 個月至孕早期 3 個月，每天應補充 0.4-0.8 毫克葉酸，可有效預防胎兒神經管畸形，對胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育也有益處。葉酸廣泛存在于綠葉蔬菜、豆類、全麥食品等食物中，但僅通過食物攝取可能無法滿足孕期需求，因此建議孕婦額外服用葉酸補充劑。
- 其他營養(yǎng)素：除葉酸外，孕婦還應確保攝入足夠的維生素 D、鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素。維生素 D 有助于鈣的吸收和利用，對胎兒骨骼發(fā)育至關重要，孕婦可適當曬太陽促進自身維生素 D 的合成，也可通過食用富含維生素 D 的食物如深海魚類、動物肝臟等補充，必要時可在醫(yī)生指導下服用維生素 D 補充劑；鈣是胎兒骨骼和牙齒發(fā)育的重要元素，牛奶、豆制品等是鈣的良好來源；鐵可預防孕婦缺鐵性貧血，保障胎兒氧氣供應，瘦肉、動物血等食物含鐵豐富；鋅參與胎兒生長發(fā)育的多種酶的合成，對胎兒免疫系統(tǒng)發(fā)育有重要作用，海鮮、堅果等食物含有豐富的鋅。
四、孩子出生后的干預措施
- 提供豐富環(huán)境：孩子出生后，為其提供豐富的語言和社交環(huán)境，促進大腦發(fā)育和社交技能發(fā)展。家長應多與孩子交流互動，如給孩子講故事、唱兒歌、玩游戲等，從孩子出生起就開始培養(yǎng)親子間的語言溝通。在孩子成長過程中，鼓勵孩子與同齡人交往，參加親子活動、幼兒園集體活動等，讓孩子在與他人的互動中學會分享、合作等社交技能。例如，家長可每周帶孩子參加一次社區(qū)組織的親子活動，為孩子創(chuàng)造與其他小朋友交流的機會。
- 早期刺激：從嬰兒期開始，通過各種方式給予孩子適當的感官刺激，促進其感知覺發(fā)展。如為孩子提供不同質地的玩具，讓孩子觸摸感受，鍛煉觸覺；播放各種聲音，如自然界的鳥鳴聲、流水聲，培養(yǎng)孩子的聽覺；懸掛色彩鮮艷的玩具或圖片，吸引孩子注視，促進視覺發(fā)展。還可通過撫觸、被動操等方式，刺激孩子的本體感覺，增強孩子的身體協(xié)調性。
- 觀察與干預：家長要密切關注孩子的生長發(fā)育情況，尤其是語言、社交交往和行為模式等方面。若發(fā)現孩子在這些方面存在明顯的發(fā)展延遲或異常，如 1 歲還不會叫爸爸媽媽、對他人呼喚無反應、語言表達能力明顯落后于同齡人、行為刻板重復（如反復拍手、搖晃身體等）、對玩具玩法單一等，應及時帶孩子到專業(yè)機構進行評估診斷。如果確診為自閉癥，應盡早進行干預治療。目前自閉癥的干預方法主要包括行為療法、語言訓練、社交技能訓練、感覺統(tǒng)合訓練等，專業(yè)的康復機構會根據孩子的具體情況制定個性化的干預方案。
雖然目前無法完全避免 ASD，但通過在孕前、孕期及孩子出生后的一系列科學措施，可以在一定程度上降低孩子患 ASD 的風險，并且能夠做到早發(fā)現、早干預，改善孩子的預后情況，幫助孩子更好地發(fā)展。