?安徽宣城居民醫(yī)保骨科康復(fù)報(bào)銷比例為50%-70%?
宣城市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保對(duì)骨科康復(fù)治療的報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別和費(fèi)用類型有所差異。在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院康復(fù)治療，政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷70%；三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷60%。門診康復(fù)治療（如手法治療、理療等）報(bào)銷50%，年度限額為800元。需注意，進(jìn)口耗材和超出醫(yī)保目錄的項(xiàng)目不納入報(bào)銷范圍。
?一、報(bào)銷比例具體規(guī)定?
?住院康復(fù)治療?
- 二級(jí)及以下醫(yī)院：政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷70%
- 三級(jí)醫(yī)院：政策范圍內(nèi)費(fèi)用報(bào)銷60%
- 起付線：二級(jí)醫(yī)院400元，三級(jí)醫(yī)院600元
?門診康復(fù)治療?
- 報(bào)銷比例統(tǒng)一為50%
- 年度累計(jì)報(bào)銷上限800元
- 需提前辦理門診慢特病備案
?特殊情形?
- 中醫(yī)康復(fù)項(xiàng)目（如針灸、推拿）額外提高10%報(bào)銷比例
- 低保戶、特困人員報(bào)銷比例上浮5%
?二、報(bào)銷流程與材料?
- 住院報(bào)銷需提供：醫(yī)保卡、診斷證明、費(fèi)用清單
- 門診報(bào)銷需提供：康復(fù)治療處方、醫(yī)?？āl(fā)票原件
- 異地就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診備案
?三、注意事項(xiàng)?
- 康復(fù)項(xiàng)目需符合《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》
- 人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)的康復(fù)期單獨(dú)計(jì)算報(bào)銷周期
- 商業(yè)保險(xiǎn)與居民醫(yī)保不可重復(fù)報(bào)銷同一項(xiàng)目
宣城市醫(yī)保局建議患者就診前通過(guò)皖事通APP查詢實(shí)時(shí)報(bào)銷政策，或撥打0563-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。實(shí)際報(bào)銷金額可能因個(gè)人賬戶余額、分段累計(jì)等因素略有差異。