最多可綁定6名近親屬
2025年青海海北地區(qū)通過優(yōu)化醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶政策,允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶資金共享給配偶、父母、子女等近親屬使用,顯著提升醫(yī)保資金使用效率。以下為具體操作指南及政策要點(diǎn)。
一、綁定資格與范圍
適用人群
- 創(chuàng)建人:需為青海省正常參保的職工醫(yī)保用戶,且個(gè)人賬戶有余額。
- 被共濟(jì)人:包括配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母、孫子女等近親屬,且需參加青海省職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。
- 限制條件:跨省異地安置人員、享受特殊病慢性病待遇者無法創(chuàng)建共濟(jì)賬戶。
共濟(jì)資金用途
- 支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。
- 代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保費(fèi)用。
二、綁定辦理流程
線上辦理(推薦)
- 步驟:
- 下載并登錄青海醫(yī)保APP,激活醫(yī)保電子憑證。
- 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊,選擇“創(chuàng)建共濟(jì)賬戶”。
- 填寫被共濟(jì)人身份信息,設(shè)置扣款賬戶順序(最多3個(gè))。
- 提交后系統(tǒng)自動(dòng)審核,即時(shí)生效。
- 特點(diǎn):全程數(shù)字化,支持實(shí)時(shí)解綁或調(diào)整順序。
- 步驟:
線下辦理
- 適用人群:老年人等操作困難群體。
- 材料:雙方身份證、醫(yī)保卡、親屬關(guān)系證明(如戶口簿)。
- 地點(diǎn):海北州各級(jí)醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。
| 辦理方式對比 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 時(shí)效性 | 即時(shí)生效 | 當(dāng)場辦結(jié) |
| 材料要求 | 無需紙質(zhì)證明 | 需攜帶證件原件 |
| 覆蓋人群 | 所有參保職工 | 特殊群體優(yōu)先 |
三、使用規(guī)則與注意事項(xiàng)
扣款順序設(shè)置
- 創(chuàng)建人可設(shè)置優(yōu)先扣款賬戶(如本人賬戶為第一順位),系統(tǒng)按順序自動(dòng)劃扣。
- 若當(dāng)前賬戶余額不足,自動(dòng)切換至下一順位。
資金劃撥限制
- 取消最低500元?jiǎng)澣胂拗?/strong>,可根據(jù)需求自主決定劃撥金額。
- 單次轉(zhuǎn)賬上限為個(gè)人賬戶余額的50%。
跨省共濟(jì)
- 青海已納入全國337個(gè)統(tǒng)籌區(qū)跨省共濟(jì)范圍,但需確保轉(zhuǎn)入/轉(zhuǎn)出地均開通“醫(yī)保錢包”功能。
- 跨省轉(zhuǎn)賬需通過國家醫(yī)保APP“醫(yī)保錢包”專區(qū)操作。
青海海北醫(yī)保家庭共濟(jì)政策通過簡化流程、擴(kuò)大覆蓋范圍,顯著提升了醫(yī)保資金使用靈活性。建議參保人優(yōu)先通過青海醫(yī)保APP完成綁定,實(shí)時(shí)監(jiān)控賬戶動(dòng)態(tài),確保家庭成員就醫(yī)購藥更便捷、更省心。