21 種門診慢性病種和 14 種門診特殊疾病病種可辦理特殊門診。
在內(nèi)蒙古赤峰,符合條件的參保人員,所患特定疾病可申請門診特殊病待遇,以減輕醫(yī)療費用負擔。這些疾病分為門診慢性疾病和門診特殊疾病兩類。
一、門診慢性疾病
- 血管支架植入術后一年內(nèi)抗凝血治療:適用于因血管疾病接受支架植入手術,且術后一年內(nèi)需持續(xù)進行抗凝血治療的患者。這一階段對預防血栓形成、保障血管通暢至關重要。
- 再生障礙性貧血:一種骨髓造血功能衰竭癥,主要表現(xiàn)為骨髓造血細胞增生減低和外周血全血細胞減少,患者常伴有貧血、出血和感染等癥狀。
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一種自身免疫性疾病,可累及全身多個系統(tǒng)和臟器,如皮膚、關節(jié)、腎臟、血液系統(tǒng)等,癥狀多樣且復雜。
- 干燥綜合征:主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體,以口干、眼干為主要臨床表現(xiàn),還可伴有其他外分泌腺及腺體外其他器官受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。
- 硬皮病:是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病,可影響皮膚、血管、內(nèi)臟器官等。
- Ⅰ 型糖尿病和糖尿病并發(fā)癥:Ⅰ 型糖尿病多發(fā)生在兒童和青少年,由于胰島 β 細胞被破壞,導致胰島素絕對缺乏。糖尿病并發(fā)癥則包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和健康。
- 甲亢:即甲狀腺功能亢進癥,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多及體重減少等病癥。
- 股骨頭壞死:又稱股骨頭缺血性壞死,是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良,從而引起骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。
- 癲癇病:是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,以腦神經(jīng)元過度放電導致反復性、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。
- 慢性阻塞性肺病:是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭,與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關。
- 肺心病:即肺源性心臟病,是指由支氣管 - 肺組織、胸廓或肺血管病變致肺血管阻力增加,產(chǎn)生肺動脈高壓,繼而右心室結構或(和)功能改變的疾病。
- 帕金森氏病:是一種常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,具有特征性運動癥狀,包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等,還會伴有非運動癥狀,如便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認知障礙。
- 慢性腎功能衰竭:是指各種原因造成慢性進行性腎實質(zhì)損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留,水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào),全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
- 精神類疾病:涵蓋精神分裂癥、抑郁癥、雙相情感障礙等多種疾病,這些疾病會對患者的認知、情感、意志和行為等方面產(chǎn)生嚴重影響。
- 普通結核:由結核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病,可通過呼吸道傳播,常見癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等。
- 大骨節(jié)病:是一種地方性、變形性骨關節(jié)病,主要發(fā)生于兒童和青少年,嚴重影響骨骼發(fā)育和關節(jié)功能。
- 腦卒中后遺癥:指急性腦血管病發(fā)病后,遺留的以半身不遂、麻木不仁、口眼歪斜、言語不利為主要表現(xiàn)的一種病癥。
- 兒童苯丙酮尿癥(含四氫生物蝶呤缺乏癥):是一種常見的氨基酸代謝病,由于肝臟缺乏苯丙氨酸羥化酶,導致苯丙氨酸及其酮酸蓄積,并從尿中大量排出,可造成兒童智力發(fā)育遲緩等嚴重后果。
- 布魯氏桿菌病:是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病,主要癥狀為發(fā)熱、多汗、關節(jié)痛、乏力等,對患者的勞動能力影響較大。
- 肺動脈高壓:是一種血流動力學和病理生理狀態(tài),表現(xiàn)為肺動脈壓力升高,可導致右心衰竭,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和生存時間。
- 惡性腫瘤門診治療:針對各類惡性腫瘤患者在門診進行的放療、化療、靶向治療、免疫治療等相關治療,旨在控制腫瘤生長、緩解癥狀、提高患者生存率。
二、門診特殊疾病
- 結核:除普通結核外,還包括肺外結核等其他部位的結核感染,治療周期長,需要長期的抗結核治療。
- 腦卒中后遺癥:同門診慢性疾病中的腦卒中后遺癥,強調(diào)該病癥在門診特殊疾病范疇內(nèi)的待遇覆蓋。
- 肝硬化:是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害,可出現(xiàn)肝功能減退、門靜脈高壓等一系列嚴重并發(fā)癥。
- 惡性腫瘤放化療:針對惡性腫瘤患者進行的放射治療和化學藥物治療,是腫瘤綜合治療的重要手段,治療過程中常伴有嚴重的不良反應,醫(yī)療費用較高。
- 器官移植術后抗排異治療:器官移植后,患者需要長期服用免疫抑制劑來抑制機體對移植物的排斥反應,以維持移植物的存活和功能。
- 血友病:是一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病,其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙,凝血時間延長,終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向。
- 經(jīng)備案在異地醫(yī)院門診進行的放療和血液透析治療:方便因各種原因在異地就醫(yī)且符合條件的患者,能夠在異地門診進行放療和血液透析治療,并享受相應的醫(yī)保待遇。
- 強直性脊柱炎:一種主要侵犯脊柱,并可不同程度累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病,嚴重影響患者的脊柱活動功能。
- 類風濕性關節(jié)炎:是一種以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病,可導致關節(jié)畸形和功能喪失。
- 子宮內(nèi)膜癌內(nèi)分泌治療:針對子宮內(nèi)膜癌患者,通過調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平來抑制腫瘤細胞生長的一種治療方法。
- 前列腺癌內(nèi)分泌治療:利用內(nèi)分泌藥物阻斷雄激素對前列腺癌細胞的作用,從而抑制腫瘤生長,是前列腺癌重要的治療手段之一。
- 乳腺癌內(nèi)分泌治療:通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng),降低體內(nèi)雌激素水平或阻斷雌激素對乳腺癌細胞的作用,達到治療乳腺癌的目的。
- 病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎等,是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。
- 血液透析、腹膜透析:主要用于治療慢性腎功能衰竭和急性腎功能衰竭等疾病,通過透析替代腎臟功能,清除體內(nèi)的代謝廢物和多余水分,維持機體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
在內(nèi)蒙古赤峰,符合上述疾病范圍的參保人員,可按規(guī)定申請門診特殊病待遇,具體申請流程和所需材料可咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構。