根據(jù)2025年安徽省醫(yī)保政策規(guī)定，辦理門(mén)診特病手續(xù)原則上需本人到場(chǎng)，但特殊情況可委托代辦。
參保人員在蚌埠市申請(qǐng)門(mén)診特病資格時(shí)，需按要求提交材料并完成審核流程。若因健康原因或異地居住等無(wú)法親自辦理，可通過(guò)委托授權(quán)方式由他人代辦，但需提供額外證明文件。
一、辦理?xiàng)l件與流程
基本條件
- 參保狀態(tài)正常且符合安徽省門(mén)診特病病種目錄（如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等）。
- 提供近兩年內(nèi)二級(jí)以上醫(yī)院的完整病歷、檢查報(bào)告等醫(yī)學(xué)證明。
辦理流程
- 本人辦理：攜帶身份證、社?？?、病歷資料至蚌埠市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)院提交申請(qǐng)。
- 委托代辦：需額外提交代辦人身份證、患者簽字按手印的授權(quán)委托書(shū)及關(guān)系證明（如戶口本）。
對(duì)比項(xiàng) 本人辦理 委托代辦 所需材料 身份證+病歷+社?？?/td> 上述材料+委托書(shū)+代辦人身份證 辦理時(shí)效 即時(shí)受理，5個(gè)工作日內(nèi)審核 增加1-2天材料核驗(yàn)時(shí)間 適用情形 行動(dòng)便利患者 高齡、重病或異地居住者
二、特殊情況處理
異地就醫(yī)患者
通過(guò)“皖事通”APP上傳材料預(yù)審，審核通過(guò)后郵寄原件至醫(yī)保局，無(wú)需本人到場(chǎng)。
行動(dòng)不便者
可申請(qǐng)上門(mén)服務(wù)，由社區(qū)或醫(yī)院協(xié)助代辦，需提供醫(yī)院出具的行動(dòng)障礙證明。
材料缺失補(bǔ)救
允許補(bǔ)交材料，但需在10個(gè)工作日內(nèi)完成，否則視為放棄申請(qǐng)。
三、注意事項(xiàng)
病種范圍
2025年蚌埠市納入門(mén)診特病管理的病種共32類，具體可查詢《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病管理辦法》。
有效期與復(fù)審
資格有效期一般為3年，到期前需重新提交近6個(gè)月病歷復(fù)審。
病種類型 有效期 復(fù)審要求 高血壓Ⅲ期 3年 提供近期血壓監(jiān)測(cè)記錄 惡性腫瘤 5年 術(shù)后復(fù)查報(bào)告或放化療證明
蚌埠市醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化門(mén)診特病服務(wù)流程，建議參保人優(yōu)先選擇線上預(yù)審以減少跑腿。若委托代辦，務(wù)必確保材料真實(shí)完整，避免因資料不符導(dǎo)致審核失敗。政策細(xì)節(jié)可通過(guò)0552-12393熱線或官方微信公眾號(hào)進(jìn)一步咨詢。
