78.6%的鷹潭居民存在不合理用藥行為,通過建立三級預(yù)防體系可將過度服藥風險降低65%以上。
預(yù)防過度服藥需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、公眾三方協(xié)同,從政策監(jiān)管、醫(yī)療規(guī)范、健康教育等多維度構(gòu)建綜合防控網(wǎng)絡(luò),形成"監(jiān)測-干預(yù)-教育"閉環(huán)管理,才能有效減少藥物濫用和不良反應(yīng)發(fā)生。
(一)構(gòu)建多層次監(jiān)管體系
政府主導的藥品管理機制
- 建立鷹潭市藥品使用監(jiān)測平臺,實時追蹤全市醫(yī)療機構(gòu)處方數(shù)據(jù),對抗生素、鎮(zhèn)靜劑、激素等高風險藥品設(shè)置自動預(yù)警閾值。
- 實施處方點評制度,每月隨機抽查10%的門診處方,對超說明書用藥、重復(fù)用藥等行為進行公示整改。
醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管控
管控措施 執(zhí)行標準 監(jiān)督頻率 處方前置審核 100%電子處方系統(tǒng)自動攔截 實時 藥師干預(yù)權(quán)限 可質(zhì)疑并修改不合理處方 每日 用藥錯誤報告 24小時內(nèi)上報不良事件 每周匯總
(二)強化醫(yī)療專業(yè)規(guī)范
標準化診療流程
- 推行臨床路徑管理,對高血壓、糖尿病等慢性病制定階梯式用藥方案,避免多藥聯(lián)用。
- 要求三級醫(yī)院門診處方平均用藥品種數(shù)≤2.8種,基層醫(yī)療機構(gòu)≤3.5種。
藥師服務(wù)升級
- 在社區(qū)設(shè)立用藥咨詢門診,提供免費藥物重整服務(wù),2023年已為1.2萬居民減少重復(fù)用藥。
- 開展居家用藥監(jiān)護,對65歲以上老人建立用藥檔案,每月電話隨訪用藥依從性。
(三)提升公眾用藥素養(yǎng)
精準化健康教育
- 制作方言版用藥科普短視頻,在鷹潭本地媒體投放,覆蓋90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)。
- 針對學生、孕婦等特殊群體開展定制化講座,2024年計劃舉辦200場。
家庭藥箱管理
管理項目 具體要求 檢查周期 藥品分類存放 內(nèi)服外用分區(qū)域 每月 有效期標識 貼近效期貼紅標 每季度 自行停藥記錄 登記癥狀變化及原因 隨時
通過數(shù)字化監(jiān)測、專業(yè)化干預(yù)、社會化教育的立體防控,鷹潭市正逐步實現(xiàn)從"治病"向"防病"的用藥模式轉(zhuǎn)變,讓每位市民都能科學、安全、合理地使用藥物,真正守護健康生活的底線。