?2025年日照特殊門診申請需滿足：參保滿1年、確診30種指定病種之一、二級及以上醫(yī)院出具診斷證明、年度醫(yī)療費用超5000元或需長期門診治療。?

日照市特殊門診政策旨在減輕重大疾病患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，申請者需同時滿足以下條件：

?一、基本參保要求?

1. 需為日照市職工醫(yī)?；虺青l(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且?連續(xù)繳費滿12個月?（中斷不超過3個月可補繳）；
2. 參保狀態(tài)正常，無欠費記錄。

?二、疾病范圍限制?

1. 確診病種需在《日照市特殊門診病種目錄》內(nèi)，共包含?惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異?等30類疾?。?/li>
2. 需提供?二級及以上公立醫(yī)院?出具的診斷證明、病理報告或檢查檢驗單等材料。

?三、醫(yī)療費用或治療需求標(biāo)準(zhǔn)?

1. 近一年內(nèi)因該病種產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用?累計超過5000元?；
2. 或需長期門診治療（如糖尿病胰島素治療、高血壓Ⅲ期等），由主治醫(yī)師出具?治療方案說明?。

?四、申請材料清單?

1. 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件；
2. ?醫(yī)院蓋章的《特殊門診待遇申請表》?；
3. 近6個月內(nèi)的病歷、檢查報告及相關(guān)費用票據(jù)。

符合條件者可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交申請，審核通過后次月起享受報銷待遇，年度最高支付限額與住院合并計算。