3-5項(xiàng)關(guān)鍵檢查
孕婦偶爾出現(xiàn)濕疹需結(jié)合癥狀表現(xiàn)和個(gè)體情況選擇針對(duì)性檢查，主要涉及皮膚狀況評(píng)估、過(guò)敏原篩查及全身健康監(jiān)測(cè)。以下是核心檢查項(xiàng)目及建議：
一、檢查項(xiàng)目
- 1.常規(guī)檢查血常規(guī)：檢測(cè)白細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞水平，輔助判斷感染或過(guò)敏程度。過(guò)敏原檢測(cè)：點(diǎn)刺試驗(yàn)：通過(guò)皮膚反應(yīng)快速篩查常見過(guò)敏原（如塵螨、花粉）。血清IgE檢測(cè)：明確特異性過(guò)敏原，指導(dǎo)環(huán)境或飲食調(diào)整。皮膚科檢查：視診：觀察皮疹形態(tài)（紅斑、丘疹、水皰）、分布部位。皮膚刮片：排除真菌或細(xì)菌感染。
- 2.?？茩z查產(chǎn)科檢查：胎兒超聲：評(píng)估濕疹是否與妊娠相關(guān)激素波動(dòng)有關(guān)。胎心監(jiān)護(hù)：嚴(yán)重瘙癢可能影響母體情緒，需監(jiān)測(cè)胎兒狀態(tài)。內(nèi)分泌檢查：性激素六項(xiàng)（雌激素、孕激素）水平檢測(cè)，排查激素失衡誘因。免疫科檢查：免疫球蛋白檢測(cè)：評(píng)估免疫功能狀態(tài)。補(bǔ)體水平：輔助判斷炎癥反應(yīng)程度。
- 3.必要時(shí)檢查尿液檢查：尿常規(guī)+尿蛋白，排除妊娠期腎臟疾病相關(guān)皮膚癥狀。皮膚活檢：頑固性或嚴(yán)重皮損時(shí)，通過(guò)病理明確診斷。
二、適用人群與檢查側(cè)重
| 癥狀特點(diǎn) | 建議檢查 | 目的 |
|---|---|---|
| 輕度瘙癢、紅斑 | 血常規(guī)+皮膚科視診 | 排除感染，初步判斷過(guò)敏或濕疹類型 |
| 反復(fù)發(fā)作、滲出明顯 | 過(guò)敏原檢測(cè)+內(nèi)分泌檢查 | 明確誘因，評(píng)估激素影響 |
| 伴全身癥狀（發(fā)熱等） | 血常規(guī)+免疫檢查+產(chǎn)科監(jiān)測(cè) | 排查感染或妊娠并發(fā)癥 |
三、注意事項(xiàng)
1.避免刺激：檢查前24小時(shí)停用外用藥物，避免抓撓皮損部位。
2.記錄誘因：記錄飲食、接觸物、情緒波動(dòng)等信息，輔助醫(yī)生判斷過(guò)敏原 。
3.及時(shí)就醫(yī)：濕疹持續(xù)1周以上或加重，需皮膚科、產(chǎn)科聯(lián)合診療 。
孕婦濕疹的檢查需兼顧皮膚局部與全身健康，優(yōu)先選擇無(wú)創(chuàng)檢查（如過(guò)敏原篩查），嚴(yán)重情況再考慮活檢等侵入性手段。早期明確病因可有效避免藥物對(duì)胎兒的影響，保障母嬰安全。
