30分鐘
接種后需在接種點(diǎn)留觀30分鐘，以監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng)。麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗為減毒活疫苗，接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱或皮疹等常見反應(yīng)，通常1-3天內(nèi)自行消退。少數(shù)人可能出現(xiàn)罕見但需警惕的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。
一、常見反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施
局部反應(yīng)
癥狀：注射部位疼痛、紅腫、硬結(jié)。
處理：冷敷緩解疼痛，避免抓撓或涂抹刺激性藥物。
全身反應(yīng)
發(fā)熱：多數(shù)為低熱（≤38.5℃），可物理降溫；高熱需遵醫(yī)囑使用退燒藥。
皮疹：可能出現(xiàn)散在斑丘疹，通常無(wú)需特殊處理，保持皮膚清潔即可。
過(guò)敏反應(yīng)
輕度：蕁麻疹、瘙癢，可口服抗組胺藥物。
重度：呼吸困難、喉頭水腫，需立即注射腎上腺素并送醫(yī)。
二、禁忌人群與慎用情況
| 人群分類 | 具體情形 | 處理建議 |
|---|---|---|
| 絕對(duì)禁忌 | 對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏史 | 禁止接種 |
| 免疫缺陷疾病（如HIV/AIDS） | 避免接種 | |
| 相對(duì)禁忌 | 急性發(fā)熱性疾病 | 延遲接種，待癥狀恢復(fù) |
| 妊娠期女性 | 接種后3個(gè)月內(nèi)避免懷孕 | |
| 慎用人群 | 患有癲癇或神經(jīng)系統(tǒng)疾病 | 評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后決定接種 |
| 正在使用免疫抑制劑 | 需醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥 |
三、接種后護(hù)理要點(diǎn)
飲食與活動(dòng)
飲食：避免辛辣、海鮮等易致敏食物，多飲水促進(jìn)代謝。
活動(dòng)：24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止注射部位出血或感染。
兒童特殊護(hù)理
避免抓撓疫苗相關(guān)皮疹，防止繼發(fā)感染。
家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧或嗜睡需就醫(yī)。
藥物相互作用
接種前后1周避免使用免疫球蛋白或類固醇藥物，可能降低疫苗效果。
四、需警惕的嚴(yán)重不良反應(yīng)
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：腦炎、驚厥（發(fā)生率＜1/10萬(wàn)），表現(xiàn)為劇烈頭痛或抽搐。
血小板減少性紫癜：皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、鼻出血或牙齦出血。
腮腺炎/腦膜炎：罕見（＜1/1000），表現(xiàn)為耳痛、頸強(qiáng)直或意識(shí)模糊。
接種后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成觀察與護(hù)理，多數(shù)反應(yīng)無(wú)需干預(yù)即可緩解。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。疫苗保護(hù)效力可持續(xù)10-15年，具體免疫效果需結(jié)合抗體檢測(cè)評(píng)估。
