2-3個月內(nèi)需嚴(yán)格遵循護理要求，確保接種效果并預(yù)防不良反應(yīng)。
卡介苗接種后需從多個方面進行細(xì)致護理與觀察，以保障接種安全與效果。以下為具體注意事項：
一、局部護理與觀察
- 保持清潔干燥：接種部位避免沾水，洗澡時用防水敷料覆蓋或避開接種區(qū)域，若不慎沾水立即用干凈紗布輕拭干。禁止使用肥皂、沐浴露等刺激性物品清潔接種處。
- 避免擠壓與抓撓：局部可能出現(xiàn)紅腫、膿皰或潰瘍，屬正?，F(xiàn)象，切忌自行擠壓、挑破或涂抹藥膏（如碘酒、酒精）。若膿液滲出，可用無菌棉簽輕拭。
- 自然結(jié)痂與脫痂：接種后約2-3周形成膿皰，8-12周結(jié)痂脫落，期間不可強行剝除痂皮，待其自然愈合。最終形成的凹陷疤痕（卡疤）為接種成功標(biāo)志。
二、異常反應(yīng)識別與處理
| 癥狀類型 | 正常反應(yīng) | 異常反應(yīng) |
|---|---|---|
| 局部表現(xiàn) | 直徑≤1cm紅腫硬結(jié)，膿皰破潰后結(jié)痂 | 紅腫直徑＞3cm、持續(xù)流膿＞3個月或形成深部潰瘍 |
| 淋巴結(jié) | 同側(cè)腋下淋巴結(jié)輕微腫大（≤1cm），1-2個月自行消退 | 淋巴結(jié)直徑＞1cm伴觸痛、化膿或破潰，或鎖骨上/對側(cè)淋巴結(jié)腫大 |
| 全身癥狀 | 短暫低熱（≤38.5℃，1-2天自行緩解） | 持續(xù)高熱、全身皮疹、過敏性休克或紫癜 |
| 處理原則 | 無需特殊處理，保持觀察 | 立即就醫(yī)，可能需穿刺抽膿、抗結(jié)核治療或抗過敏處理 |
三、生活與活動調(diào)整
- 避免劇烈運動：接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，嬰幼兒減少接種側(cè)肢體大幅活動，防止出汗或摩擦導(dǎo)致感染。
- 衣物選擇：穿著寬松、透氣棉質(zhì)衣物，避免衣物摩擦接種部位或壓迫腫大淋巴結(jié)。
- 疫苗接種間隔：接種后4周內(nèi)，同側(cè)手臂禁止接種其他疫苗（如白喉類毒素、百白破疫苗）。
四、復(fù)查與隨訪
- 結(jié)核菌素試驗（PPD）：接種后3個月進行復(fù)查，評估免疫效果。若試驗陰性或無卡疤形成，需排除免疫失敗可能，必要時補種。
- 長期觀察：若出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大、接種部位長期不愈或類狼瘡反應(yīng)，及時至結(jié)核病防治機構(gòu)就診。
五、飲食與禁忌
- 清淡飲食：接種后1周內(nèi)避免辛辣、海鮮等易過敏食物，嬰幼兒正常喂養(yǎng)母乳或配方奶。
- 營養(yǎng)補充：適當(dāng)增加蛋白質(zhì)（如雞蛋、瘦肉）與維生素（新鮮蔬果）攝入，促進傷口愈合與免疫應(yīng)答。
- 禁忌人群警惕：已知對卡介苗成分過敏、免疫功能缺陷（HIV感染、使用免疫抑制劑）、嚴(yán)重皮膚病或急性傳染病者，接種后需加強監(jiān)測。
：卡介苗接種后的護理需兼顧局部保護、癥狀觀察與生活調(diào)整，正確處理正常反應(yīng)與異常情況，通過規(guī)范復(fù)查確保免疫效果。家長與接種者應(yīng)每日檢查接種部位變化，記錄體溫與精神狀態(tài)，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)，以降低并發(fā)癥風(fēng)險，保障接種安全與有效性。保持室內(nèi)通風(fēng)，減少人群密集場所暴露，為預(yù)防結(jié)核病構(gòu)筑堅實屏障。
