30分鐘內(nèi)密切觀察
接種百白破疫苗后需在接種點(diǎn)留觀30分鐘，監(jiān)測(cè)急性過敏反應(yīng)?；丶液罄^續(xù)觀察體溫和注射部位變化，72小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
一、常見不良反應(yīng)及處理
- 1.局部紅腫與硬結(jié)表現(xiàn)：注射部位紅腫、疼痛或硬結(jié)（直徑<3cm），通常1-3天消退。處理：冷敷緩解腫脹，避免抓撓。硬結(jié)可用干凈毛巾熱敷，每日3-4次，每次10-15分鐘。注意：若硬結(jié)持續(xù)超過1個(gè)月或紅腫范圍擴(kuò)大（≥3cm），需就醫(yī)。
- 2.發(fā)熱表現(xiàn)：輕度發(fā)熱（≤38.5℃）：多在接種后6-12小時(shí)出現(xiàn)，持續(xù)1-2天。高熱（>38.5℃）：少數(shù)兒童可能出現(xiàn)。處理：低熱：多喝水、物理降溫（溫水擦拭腋窩、額頭）。高熱：遵醫(yī)囑服用退熱藥（如對(duì)乙酰氨基酚）。警示：發(fā)熱超過48小時(shí)或伴隨抽搐、呼吸困難需立即就醫(yī)。
- 3.過敏反應(yīng)表現(xiàn)：速發(fā)型：皮疹、蕁麻疹、面部腫脹、呼吸困難（接種后30分鐘內(nèi)發(fā)生）。遲發(fā)型：持續(xù)煩躁、異?？摁[。處理：立即就醫(yī)，腎上腺素注射急救。后續(xù)接種前需詳細(xì)告知過敏史。
| 反應(yīng)類型 | 發(fā)生時(shí)間 | 應(yīng)對(duì)措施 |
|---|---|---|
| 局部紅腫 | 接種后1-3天 | 冷敷，避免按壓 |
| 硬結(jié) | 接種后1-2周 | 熱敷，促進(jìn)吸收 |
| 低熱 | 接種后6-12小時(shí) | 多飲水、物理降溫 |
| 高熱 | 接種后數(shù)小時(shí) | 退熱藥（≥38.5℃） |
| 過敏反應(yīng) | 接種后30分鐘內(nèi) | 立即就醫(yī) |
二、接種后護(hù)理要點(diǎn)
- 24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)（如跑跳、游泳），減少注射部位摩擦。
- 保持充足睡眠，避免過度疲勞。
- 保持清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水，防止感染。
- 避免揉搓或熱敷（硬結(jié)除外）。
- 推薦：清淡飲食，如米粥、面條；補(bǔ)充維生素C（橙子、獼猴桃）。
- 避免：辛辣、海鮮、魚類等易致敏食物；忌煙酒。
1.休息與活動(dòng)
2.注射部位護(hù)理
3.飲食調(diào)整
三、禁忌與慎用情況
| 禁忌癥 | 慎用情況 |
|---|---|
| 對(duì)疫苗成分過敏 | 早產(chǎn)兒（需校正月齡評(píng)估） |
| 急性發(fā)熱性疾病 | 慢性疾病急性發(fā)作期 |
| 癲癇未控制或腦病 | 免疫缺陷患者 |
| 接種后曾出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng) | 近期使用免疫抑制劑 |
四、后續(xù)接種安排
- 基礎(chǔ)免疫：2月齡、4月齡、6月齡各接種1劑。
- 加強(qiáng)免疫：18月齡、6周歲各1劑。
- 補(bǔ)種規(guī)則：
- 漏種者需盡快補(bǔ)種，2劑間隔≥28天。
- 6歲加強(qiáng)針可用白破疫苗替代（無百日咳成分）。
五、特殊情況處理
1. 立即就醫(yī)，排查腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。持續(xù)高熱（>39℃）或抽搐
2. 避免自行排膿，需外科處理。注射部位化膿或異常腫大
3. 監(jiān)測(cè)體溫，檢查是否合并其他感染（如中耳炎）。反復(fù)哭鬧超過3小時(shí)
百白破疫苗接種后需重點(diǎn)關(guān)注30分鐘內(nèi)的急性反應(yīng)，72小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)體溫及局部變化。多數(shù)不良反應(yīng)輕微，通過冷敷、物理降溫可緩解。嚴(yán)格遵循接種時(shí)間表，出現(xiàn)持續(xù)高熱、硬結(jié)不消或過敏癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，確保免疫效果與安全性。
