?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢病門診年度最高報銷5000元,職工醫(yī)保按病種限額疊加計算?
河北廊坊慢病門診統(tǒng)籌報銷需先進行病種認定,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保單一病種年度限額2000-6000元,多病種最高5000元;職工醫(yī)保多病種可累加限額,最高不超過3000元。
?一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保慢病門診報銷?
- ?認定流程?
在定點醫(yī)療機構(gòu)線上申報病種,通過后享受待遇。帶藥處方量可延長至3個月。 - ?報銷標準?
- 起付線200元(多病種不重復(fù)計算)
- 政策范圍內(nèi)費用報銷50%
- 單一病種限額:透析15萬元、惡性腫瘤10萬元、肝硬化3萬元等
- 多病種最高5000元(取各病種最高限額累加)
?二、職工醫(yī)保慢病門診報銷?
- ?病種疊加規(guī)則?
- 同時患多個門診慢性病:每增加一病種限額上調(diào)1000元,最高不超3000元
- 同時患慢特病與慢性?。喝尾》N最高限額累加
- ?報銷比例?
- 門診慢性病:60%
- 門診特殊?。ㄈ缤肝觯?5%-70%
?三、注意事項?
- 報銷范圍僅限政策內(nèi)費用(甲類藥品、乙類藥品自付5%-10%后)
- 健康查體、超限價部分不予報銷
- 京津就醫(yī)免備案,享受本地待遇