?2025年廣西崇左共濟(jì)賬戶是指職工醫(yī)保參保人通過個(gè)人賬戶資金共享機(jī)制,實(shí)現(xiàn)家庭成員間醫(yī)保個(gè)人賬戶余額互助使用的制度安排。?
?一、共濟(jì)賬戶的核心功能?
?資金共享范圍?
- 參保人可將個(gè)人賬戶余額授權(quán)配偶、父母、子女使用
- 覆蓋廣西區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、藥店購藥等場景
- 2025年新增慢性病特殊門診費(fèi)用共濟(jì)支付
?使用權(quán)限管理?
- 主賬戶人通過廣西醫(yī)保APP設(shè)置單次/年度使用限額
- 共濟(jì)成員需激活醫(yī)保電子憑證并綁定關(guān)系
- 實(shí)時(shí)交易記錄可在線查詢追溯
?二、2025年政策升級(jí)要點(diǎn)?
?比例調(diào)整?
- 個(gè)人賬戶劃入比例提高至繳費(fèi)基數(shù)的2.8%
- 退休人員月劃撥額度增至160元
?支付擴(kuò)展?
- 新增疫苗接種、中醫(yī)理療等8類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目
- 支持跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算共濟(jì)支付
?監(jiān)管強(qiáng)化?
- 建立異常交易智能預(yù)警系統(tǒng)
- 違規(guī)使用將暫停共濟(jì)權(quán)限6個(gè)月
?三、操作流程規(guī)范?
?綁定條件?
- 主賬戶人需連續(xù)參保滿12個(gè)月
- 共濟(jì)成員須參加廣西基本醫(yī)保
?使用限制?
- 單日累計(jì)支付不超過500元
- 不可用于保健品、非治療性項(xiàng)目
該制度通過激活沉淀資金,提升家庭整體醫(yī)療保障水平,2025年覆蓋人群預(yù)計(jì)突破崇左市參保職工的65%。