身份證、社保卡/醫(yī)保電子憑證、醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、診斷證明、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表（異地就醫(yī)時(shí)）、本人銀行卡。
在內(nèi)蒙古鄂爾多斯，申請醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷時(shí)，通常需提供個(gè)人身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)院出具的診斷證明，如為異地就醫(yī)還需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表，部分情況需提供本人銀行卡用于報(bào)銷款撥付。具體材料因就醫(yī)類型（門診、住院、異地等）略有差異，但核心材料基本一致，以確保醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。
一、基本身份與醫(yī)保憑證材料
- 身份證件
- 本人有效身份證原件及復(fù)印件。
- 如為代辦，還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 醫(yī)保憑證
- 社會保障卡（實(shí)體卡）或醫(yī)保電子憑證（可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或微信/支付寶等激活）。
- 確?？ㄆ瑺顟B(tài)正常、賬戶信息準(zhǔn)確。
材料名稱 | 是否必須 | 用途說明 | 備注 |
|---|---|---|---|
身份證 | 是 | 核實(shí)參保人身份 | 原件及復(fù)印件 |
社?？?醫(yī)保電子憑證 | 是 | 醫(yī)保結(jié)算與報(bào)銷憑證 | 確保狀態(tài)正常可使用 |
代辦人身份證 | 否 | 代辦時(shí)需提供 | 僅代辦時(shí)需要 |
二、醫(yī)療費(fèi)用與診療證明材料
- 醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)
- 醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)（財(cái)政部門監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)）。
- 票據(jù)需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)專用章。
- 費(fèi)用明細(xì)清單
- 住院費(fèi)用明細(xì)清單或門診費(fèi)用清單，列明各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目、金額、醫(yī)保類別等。
- 清單需醫(yī)院蓋章確認(rèn)。
- 診斷證明與病歷
- 診斷證明書原件（需醫(yī)院蓋章）。
- 住院病歷或門診病歷復(fù)印件，部分情況需提供完整住院病歷（如大病保險(xiǎn)、特殊病種報(bào)銷）。
- 部分慢性病、特殊病種需提供相關(guān)檢查報(bào)告（如化驗(yàn)單、影像報(bào)告等）。
材料名稱 | 是否必須 | 用途說明 | 備注 |
|---|---|---|---|
醫(yī)院收費(fèi)票據(jù) | 是 | 報(bào)銷核心憑證 | 原件，蓋章有效 |
費(fèi)用明細(xì)清單 | 是 | 核實(shí)費(fèi)用明細(xì)與醫(yī)保目錄匹配 | 醫(yī)院蓋章，逐項(xiàng)列明 |
診斷證明 | 是 | 證明疾病及治療必要性 | 原件，醫(yī)院蓋章 |
病歷資料 | 視情況 | 輔助審核報(bào)銷合理性 | 住院/門診病歷，特殊病種需完整病歷 |
檢查報(bào)告 | 否 | 部分特殊病種需提供 | 如慢性病、大病保險(xiǎn) |
三、異地就醫(yī)與備案材料
- 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表
- 異地就醫(yī)需提前辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案或異地就醫(yī)備案。
- 備案可通過線上（國家醫(yī)保服務(wù)平臺、蒙速辦等）或線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。
- 備案后，持備案表及相關(guān)材料在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算或回參保地報(bào)銷。
- 居住證明（長期異地居?。?/strong>
- 如為異地長期居住人員，需提供居住證或異地居住證明。
- 如為異地工作人員，需提供單位證明或勞動合同等。
材料名稱 | 是否必須 | 適用人群 | 辦理方式 |
|---|---|---|---|
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表 | 是 | 異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員 | 線上/線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理 |
異地就醫(yī)備案表 | 是 | 異地長期居住/工作 | 線上/線下醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理 |
居住證明 | 是 | 異地長期居住人員 | 居住證、社區(qū)或單位證明 |
單位證明 | 是 | 異地工作人員 | 單位出具的工作或派駐證明 |
四、銀行賬戶與其他補(bǔ)充材料
- 本人銀行卡
- 提供本人名下銀行卡復(fù)印件（需為本地銀行開戶，一類賬戶）。
- 卡片需清晰顯示戶名、卡號、開戶行信息。
- 其他補(bǔ)充材料
- 意外傷害就醫(yī)：需提供事故證明（如交警事故認(rèn)定書、單位證明等）。
- 生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷：需提供生育服務(wù)證、出生醫(yī)學(xué)證明等。
- 商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充報(bào)銷：如已通過商業(yè)保險(xiǎn)理賠，需提供分割單或理賠結(jié)算單。
材料名稱 | 是否必須 | 適用情況 | 備注 |
|---|---|---|---|
本人銀行卡 | 是 | 報(bào)銷款撥付 | 復(fù)印件，信息完整清晰 |
事故證明 | 否 | 意外傷害報(bào)銷 | 交警、單位或社區(qū)出具 |
生育相關(guān)證明 | 否 | 生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 | 生育服務(wù)證、出生證明等 |
商業(yè)保險(xiǎn)分割單 | 否 | 已商業(yè)保險(xiǎn)理賠后報(bào)銷 | 由保險(xiǎn)公司出具 |
在內(nèi)蒙古鄂爾多斯，辦理醫(yī)保統(tǒng)籌報(bào)銷時(shí)，務(wù)必提前備齊身份證明、醫(yī)保憑證、醫(yī)療票據(jù)與費(fèi)用清單、診斷證明等核心材料，異地就醫(yī)還需完成備案并攜帶相關(guān)證明。材料齊全可大幅提高報(bào)銷效率，確保個(gè)人權(quán)益及時(shí)兌現(xiàn)。對于特殊情形（如意外傷害、生育、大病保險(xiǎn)等），需額外準(zhǔn)備專項(xiàng)證明，建議提前咨詢當(dāng)?shù)?strong>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或通過官方渠道獲取最新清單，避免因材料不全延誤報(bào)銷。
