2025年山東濱州辦理門診慢特病所需材料
在2025年山東濱州辦理門診慢特病,您需要準(zhǔn)備以下材料:
一、基礎(chǔ)材料
- 身份證原件及復(fù)印件:正反面復(fù)印,有效期需在6個月以上。
- 社保卡/醫(yī)保電子憑證:已完成醫(yī)保激活并繳費(fèi)。
- 近期1寸免冠彩照:白底,需提供電子版+紙質(zhì)版各2張。
- 《基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇申請表》:需主治醫(yī)師簽名+醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。
二、病種專項材料
根據(jù)您所患的慢性病種類,還需要提供以下補(bǔ)充材料:
(一)常見慢性病補(bǔ)充材料
| 病種分類 | 必需材料 | 有效期要求 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | ①近1年3次以上空腹血糖≥7.0mmol/L報告②糖化血紅蛋白≥6.5%報告 | 檢查報告需在6個月內(nèi) |
| 高血壓 | ①動態(tài)血壓監(jiān)測報告②心/腦/腎靶器官損害證據(jù) | 需包含不同日3次測量值 |
| 冠心病 | ①冠脈造影/CT報告②心電圖動態(tài)演變記錄 | 支架術(shù)后需提供手術(shù)記錄 |
2025年新增基因檢測報告要求(限惡性腫瘤、罕見病申請者)。
(二)特殊情形材料
- 委托辦理:公證委托書+受托人身份證
- 異地就醫(yī):參保地備案證明+就醫(yī)地居住證明
- 退役軍人:《優(yōu)撫對象證明》復(fù)印件
三、其他材料
- 診斷證明:由具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)生出具的診斷證明。
- ??圃\療計劃。
- 檢查報告:相關(guān)的檢查報告、化驗(yàn)單、放射影像等。
- 住院病歷:近半年內(nèi)的住院病歷或醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢資料。
- 申請表:《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》,需填寫完整的診療及藥品項目名稱、用法、用量、周期,并加蓋醫(yī)院公章。
- 其他:特定病種可能需要額外的輔助檢查資料,如血液檢測、影像學(xué)檢查等。
四、電子材料要求
- 檢驗(yàn)報告:需帶有醫(yī)院電子簽章。
- 影像資料:需保存DICOM原始格式。
五、異地就醫(yī)特別提示
對于計劃跨省就醫(yī)的患者,需要在國家醫(yī)保服務(wù)平臺上進(jìn)行異地就醫(yī)備案,并在參保地醫(yī)保中心申請新版的慢性病標(biāo)識卡。
以上就是2025年山東濱州辦理門診慢特病所需的材料清單,請確保所提供材料的真實(shí)性和連續(xù)性,以順利完成申報流程。如有疑問,建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或撥打12393醫(yī)保服務(wù)熱線獲取幫助。