2025年宜賓職工醫(yī)保單位繳費(fèi)比例為7%,個(gè)人繳納2%;居民醫(yī)保年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分為380元、550元、880元三檔
宜賓醫(yī)保統(tǒng)籌繳費(fèi)遵循分類參保原則,覆蓋職工與居民群體。職工醫(yī)保由用人單位與個(gè)人共同繳納,居民醫(yī)保則實(shí)行自愿參保,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按年核定。參保人可通過稅務(wù)部門、合作銀行或線上平臺(tái)完成繳費(fèi),具體金額與待遇水平與參保類型及繳費(fèi)檔次直接相關(guān)。
(一)職工醫(yī)保繳費(fèi)規(guī)則
單位與個(gè)人繳納比例
單位按職工工資總額的7%繳納,個(gè)人按本人工資的2%繳納。
靈活就業(yè)人員可選擇單建統(tǒng)籌(僅繳單位部分7%)或統(tǒng)賬結(jié)合(單位7%+個(gè)人2%)。
工資基數(shù)按宜賓社平工資60%-300%核定,2025年上限為21066元/月,下限為4213元/月。
繳費(fèi)周期與補(bǔ)繳
按月繳納,次月15日前完成。
因特殊原因中斷繳費(fèi),可申請(qǐng)補(bǔ)繳,補(bǔ)繳金額按當(dāng)前基數(shù)計(jì)算,滯納金比例不超過萬分之五。
退休人員待遇
累計(jì)繳費(fèi)滿男30年、女25年,退休后免繳基本醫(yī)保費(fèi)。
(二)居民醫(yī)保繳費(fèi)規(guī)則
繳費(fèi)檔次與財(cái)政補(bǔ)貼
2025年年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):一檔380元/人、二檔550元/人、三檔880元/人。
財(cái)政補(bǔ)助同步配套,2025年統(tǒng)一為640元/人/年,繳費(fèi)檔次越高,個(gè)人支付部分占比越低。
特殊群體參保優(yōu)惠
低保對(duì)象、特困人員、重度殘疾人等群體,由政府全額或部分代繳保費(fèi)。
新生兒出生90天內(nèi)參保,可追溯出生后的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
集中繳費(fèi)期與待遇等待期
集中繳費(fèi)期為每年9月至次年2月,逾期參保需等待3個(gè)月待遇生效。
中斷繳費(fèi)人員補(bǔ)繳后,待遇等待期為6個(gè)月(困難群體除外)。
(三)繳費(fèi)渠道與流程
線上繳費(fèi)
通過“四川稅務(wù)”微信公眾號(hào)、電子稅務(wù)局或“宜賓醫(yī)保”APP操作,支持支付寶、銀聯(lián)支付。
線下辦理
各區(qū)縣政務(wù)服務(wù)中心稅務(wù)窗口、合作銀行網(wǎng)點(diǎn)(農(nóng)行、建行等)現(xiàn)場繳費(fèi)。
單位批量申報(bào)
企業(yè)通過社保醫(yī)保聯(lián)辦平臺(tái)申報(bào),稅務(wù)系統(tǒng)自動(dòng)扣款。
| 對(duì)比項(xiàng) | 職工醫(yī)保 | 居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 繳費(fèi)主體 | 單位+個(gè)人 | 個(gè)人自愿 |
| 繳費(fèi)基數(shù) | 本人工資(社平工資60%-300%) | 固定年標(biāo)準(zhǔn)(380/550/880元) |
| 財(cái)政補(bǔ)貼 | 無 | 640元/人/年 |
| 待遇上限 | 年度報(bào)銷限額15萬元 | 一檔12萬、二檔15萬、三檔20萬 |
| 終身待遇 | 累計(jì)繳費(fèi)滿年限后免繳 | 需每年繳費(fèi) |
及時(shí)足額繳費(fèi)是享受醫(yī)保待遇的前提,參保人需關(guān)注年度調(diào)整政策,選擇適合自身經(jīng)濟(jì)狀況與醫(yī)療需求的參保類型。宜賓醫(yī)保統(tǒng)籌體系通過多維度保障機(jī)制,確保不同群體獲得基礎(chǔ)醫(yī)療保障,具體操作可咨詢當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)獲取最新指引。