多數(shù)患者在1-3個(gè)月內(nèi)癥狀顯著改善
山西陽(yáng)泉康復(fù)科針對(duì)手腕痛采用階梯式治療策略,結(jié)合診斷評(píng)估、非藥物干預(yù)、物理治療及功能訓(xùn)練,綜合解決韌帶勞損、腱鞘炎或神經(jīng)壓迫等病因,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化方案和長(zhǎng)期預(yù)防。
一、臨床診斷與評(píng)估
- 病因篩查:通過(guò)肌骨超聲和MRI鑒別腱鞘炎、腕管綜合征或關(guān)節(jié)炎,排除骨折等急癥。
- 功能評(píng)估:采用Jamar握力測(cè)試和腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度量表量化功能障礙。
二、核心治療手段
非藥物干預(yù)
- 冷熱交替療法:急性期用冰敷減輕腫脹,慢性期熱療促進(jìn)循環(huán)。
- 支具固定:定制腕關(guān)節(jié)矯形器限制過(guò)度活動(dòng)(如夜間使用緩解腕管壓迫)。
物理治療技術(shù)
療法 適用階段 作用機(jī)制 療程 沖擊波 慢性腱鞘炎 促進(jìn)組織修復(fù) 3-5次/周 激光療法 炎癥期 抑制炎癥因子 2-4周 超聲波 軟組織粘連 增強(qiáng)細(xì)胞代謝 10-15次 運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案
- 早期:被動(dòng)牽伸防止關(guān)節(jié)僵硬,如尺偏拉伸。
- 中期:抗阻訓(xùn)練強(qiáng)化橈側(cè)腕屈肌,使用彈力帶漸進(jìn)負(fù)荷。
- 后期:功能性訓(xùn)練模擬日常生活動(dòng)作(如握持、旋轉(zhuǎn))。
三、藥物治療與進(jìn)階手段
- 藥物應(yīng)用:非甾體抗炎藥(如布洛芬)短期鎮(zhèn)痛,皮質(zhì)類(lèi)固醇注射精準(zhǔn)消炎。
- 手術(shù)轉(zhuǎn)介:針對(duì)頑固性腕管綜合征推薦內(nèi)鏡松解術(shù),術(shù)后康復(fù)介入時(shí)間提前至72小時(shí)內(nèi)。
四、預(yù)防與健康教育
- 工效學(xué)調(diào)整:優(yōu)化辦公姿勢(shì),使用腕托鍵盤(pán)減少重復(fù)性勞損。
- 居家管理:教授自我按摩手法和筋膜球松解技術(shù),避免復(fù)發(fā)。
山西陽(yáng)泉康復(fù)科以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為框架,通過(guò)整合精準(zhǔn)診斷、階梯治療及主動(dòng)康復(fù),顯著提升患者重返工作和生活的成功率,同時(shí)注重社區(qū)隨訪降低二次損傷風(fēng)險(xiǎn)。