可以
寧夏中衛(wèi)市已將督灸、雷火灸等艾灸療法納入基本醫(yī)療保險支付范圍,符合條件的患者在定點醫(yī)療機構接受相關治療時可按政策報銷。
一、艾灸醫(yī)保覆蓋范圍與條件
納入醫(yī)保的艾灸類型
- 督灸:針對脊柱相關疾病的特色療法,適用于寒濕痹癥、強直性脊柱炎等。
- 雷火灸:結合藥物與熱力的綜合療法,常用于痛癥、婦科疾病及亞健康調(diào)理。
- 其他常規(guī)艾灸項目(如溫針灸、艾炷灸)需結合具體診療項目判定。
適用機構與資質
- 僅限二級及以上公立醫(yī)院及醫(yī)保定點中醫(yī)醫(yī)療機構提供的艾灸服務。
- 需由具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師操作,且治療項目列入醫(yī)保診療目錄。
二、報銷比例與限制
- 職工醫(yī)保與居民醫(yī)保對比
| 項目 | 職工醫(yī)保報銷比例 | 居民醫(yī)保(含新農(nóng)合)報銷比例 |
|---|---|---|
| 門診艾灸 | 60%-70% | 50%-60% |
| 住院艾灸(含綜合治療) | 75%-85% | 65%-75% |
| 年度支付限額 | 20萬元 | 15萬元 |
- 特殊限制
- 單次治療費用超過200元需提前備案。
- 慢性病患者(如關節(jié)炎、腰椎?。┠甓葍?nèi)可享受額外10%報銷比例提升。
- 非疾病調(diào)理類艾灸(如養(yǎng)生保?。┎辉趫箐N范圍內(nèi)。
三、報銷操作流程
材料準備
- 門診:醫(yī)???、門診病歷、費用清單。
- 住院:出院小結、住院費用明細、診斷證明。
結算方式
- 直接結算:在定點醫(yī)療機構刷卡實時報銷。
- 事后報銷:憑材料至醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理,審核周期為15個工作日。
寧夏中衛(wèi)市通過將艾灸納入醫(yī)保支付,顯著降低了居民中醫(yī)治療負擔。建議患者在治療前確認醫(yī)療機構資質及具體項目歸屬,并關注醫(yī)保政策的動態(tài)調(diào)整。