?24小時(shí)內(nèi)/三角肌或臀部肌注/基礎(chǔ)免疫3劑次?
在貴州黔東南地區(qū),?破傷風(fēng)疫苗?接種分為?預(yù)防性接種?與?外傷后緊急接種?兩類。嬰幼兒按國家計(jì)劃免疫程序完成?五聯(lián)疫苗?接種,成人需每?10年?加強(qiáng)一劑;若遇?深窄傷口?或?污染創(chuàng)傷?,應(yīng)在?24小時(shí)內(nèi)?完成?破傷風(fēng)抗毒素(TAT)?或?破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)?注射,過敏體質(zhì)者需采用?脫敏注射法?。
?一、預(yù)防性接種流程?
?嬰幼兒免疫程序?
- ?基礎(chǔ)免疫?:在?3月齡、4月齡、5月齡?分別接種含破傷風(fēng)類毒素的?百白破疫苗?,?18月齡?和?7歲?各加強(qiáng)一劑。
- ?補(bǔ)種原則?:未完成全程接種者需補(bǔ)足?3劑次?,間隔?≥28天?。
?成人加強(qiáng)免疫?
建議每?10年?接種一劑?吸附破傷風(fēng)疫苗?,高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)(如建筑、農(nóng)業(yè))可縮短至?5年?。
?二、外傷后緊急接種流程?
?傷口評估?
- ?高風(fēng)險(xiǎn)傷口?:被?泥土、鐵銹?污染的?深穿刺傷?、?動(dòng)物咬傷?或?壞死組織較多?的傷口,需聯(lián)合注射?TAT/TIG?和疫苗。
- ?低風(fēng)險(xiǎn)傷口?:表淺清潔傷口僅需疫苗加強(qiáng)(若距末次接種超?5年?)。
?接種步驟?
- ?TAT皮試?:陰性者直接肌注?1500IU?;陽性者采用?四針脫敏法?(每20分鐘遞增劑量)。
- ?TIG?:無需皮試,單次注射?250IU?,保護(hù)期約?3周?。
?三、接種機(jī)構(gòu)與費(fèi)用?
- ?接種點(diǎn)?:全州?社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心?及?鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?均提供服務(wù),部分醫(yī)院設(shè)?24小時(shí)犬傷門診?(如興義市人民醫(yī)院)。
- ?收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?:?非免疫規(guī)劃疫苗?(如TIG)每劑次加收?20元?服務(wù)費(fèi),儲(chǔ)存運(yùn)輸費(fèi)?6元/劑?。
?破傷風(fēng)梭菌?潛伏期通常為?3-21天?,早期癥狀包括?牙關(guān)緊閉?和?苦笑面容?。黔東南居民應(yīng)重視?創(chuàng)傷后規(guī)范清創(chuàng)?,結(jié)合?疫苗接種史?選擇免疫方案,確??贵w持續(xù)有效防護(hù)。