?感染后5-7天出現(xiàn)初期癥狀，致死率超過95%?
淡水游泳后出現(xiàn)?劇烈頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐?需高度警惕，這些可能是原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）的早期信號(hào)。該病由福氏耐格里阿米巴入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)，潛伏期短且進(jìn)展迅猛。
?一、典型癥狀發(fā)展過程?
?初期階段（感染后1-3天）?
- ?突發(fā)性高熱?（體溫常達(dá)39℃以上）
- ?頸部僵硬?（腦膜刺激征陽性）
- ?嗅覺/味覺異常?（部分患者出現(xiàn)幻嗅）
?中期階段（3-7天）?
- ?意識(shí)障礙?（嗜睡、定向力喪失）
- ?癲癇樣發(fā)作?（局灶性或全身性抽搐）
- ?視覺異常?（復(fù)視、幻視或失明）
?終末期（7-14天）?
- ?腦疝形成?（瞳孔不等大、呼吸驟停）
- ?多器官衰竭?（心腎功能障礙）
?二、特殊臨床表現(xiàn)?
?行為異常?：
- 性格突變（如暴躁或淡漠）
- 語言功能退化（詞不達(dá)意）
?神經(jīng)體征?：
- ?巴賓斯基征陽性?（病理反射）
- ?共濟(jì)失調(diào)?（行走不穩(wěn)）
?三、鑒別診斷要點(diǎn)?
- 與病毒性腦炎區(qū)分：?病情進(jìn)展速度?快10倍以上
- ?腦脊液檢查?可見阿米巴滋養(yǎng)體（確診依據(jù)）
目前全球存活病例不足10例，?48小時(shí)內(nèi)就醫(yī)?是唯一生存機(jī)會(huì)。避免在未經(jīng)消毒的淡水水域游泳，游泳時(shí)需使用?鼻夾?防止鼻腔接觸水源。
