艾灸在山西大同屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍,報(bào)銷比例為60%。
山西大同市已將艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療費(fèi)用納入醫(yī)保報(bào)銷范圍,這是響應(yīng)國(guó)家和省里促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展的重要舉措,切實(shí)減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高中醫(yī)服務(wù)可及性。
一、政策背景與依據(jù)
- 政策支持:山西省醫(yī)保局、衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)文,將中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療納入醫(yī)保支付,大同市自2022年9月1日起正式執(zhí)行。
- 目的意義:充分發(fā)揮醫(yī)保職能,推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,助力中醫(yī)藥強(qiáng)市建設(shè),讓更多群眾享受到質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的中醫(yī)服務(wù)。
二、報(bào)銷范圍與條件
- 適用技術(shù):艾灸屬于5大類71項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)之一,與針刺、拔罐、推拿等同屬醫(yī)保報(bào)銷范圍。
- 適用機(jī)構(gòu):僅限二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院,以及其他二級(jí)以上醫(yī)院以中醫(yī)為主要服務(wù)項(xiàng)目的科室;部分地區(qū)可放寬至有中醫(yī)特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
- 適用病種:限定為20種特定疾病,如頸椎病、肩周炎、腰椎間盤突出癥等,需經(jīng)二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)副高級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)師診斷確認(rèn)。
三、支付標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷方式
- 報(bào)銷比例:符合規(guī)定的艾灸等中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療費(fèi)用,醫(yī)保統(tǒng)籌基金按60%支付,其余由個(gè)人自付或職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。
- 限額管理:實(shí)行單次和年度支付限額,具體標(biāo)準(zhǔn)由各市根據(jù)實(shí)際情況確定,防止濫用和過(guò)度醫(yī)療。
四、服務(wù)管理與流程
- 定點(diǎn)服務(wù):需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,實(shí)行責(zé)任醫(yī)師管理制度,確保診療規(guī)范。
- 門診慢特病模式:參照門診慢特病服務(wù)流程,年度內(nèi)只能辦理1種中醫(yī)適宜技術(shù)門診治療病種。
項(xiàng)目類別 | 具體說(shuō)明 |
|---|
報(bào)銷技術(shù) | 艾灸、針刺、拔罐、推拿等5大類71項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù) |
適用醫(yī)院 | 二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院、其他二級(jí)以上醫(yī)院中醫(yī)科室、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
報(bào)銷比例 | 60% |
支付方式 | 醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人自付或職工醫(yī)保個(gè)人賬戶支付 |
單病種限制 | 年度內(nèi)限1種病種,20種指定疾病 |
醫(yī)師要求 | 二級(jí)及以上醫(yī)院副高級(jí)職稱以上中醫(yī)醫(yī)師診斷確認(rèn) |
艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法,在山西大同已納入醫(yī)保門診報(bào)銷,切實(shí)惠及廣大患者,尤其是常見慢性病和疼痛類疾病患者。通過(guò)規(guī)范管理和合理限額,既保障了群眾就醫(yī)需求,又促進(jìn)了中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展,讓更多人享受到安全、有效、經(jīng)濟(jì)的中醫(yī)診療服務(wù)。
約70%的小學(xué)階段偶發(fā)性濕疹可自愈 小學(xué)階段兒童偶爾出現(xiàn)的濕疹 ,多數(shù)情況下確實(shí)能夠依靠自身免疫系統(tǒng) 調(diào)節(jié)和皮膚屏障 修復(fù)實(shí)現(xiàn)自愈,但需結(jié)合誘發(fā)因素 控制、日常護(hù)理 及必要時(shí)的醫(yī)療干預(yù) 。自愈可能性與濕疹類型 、發(fā)作頻率 、個(gè)體體質(zhì) 及環(huán)境管理 密切相關(guān),需綜合評(píng)估而非絕對(duì)依賴自愈。 一、濕疹自愈的生理基礎(chǔ) 兒童皮膚發(fā)育特點(diǎn) 小學(xué)生階段(6-12歲)的皮膚屏障功能 逐步完善,角質(zhì)層 厚度增加
3-5個(gè)工作日 2025年山東濟(jì)寧門診特病 線上辦理已實(shí)現(xiàn)“零跑腿”服務(wù),參保人員可通過(guò)“愛山東”APP、“魯醫(yī)?!毙〕绦颉ⅰ皾?jì)寧醫(yī)?!毙〕绦蚧驀?guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP提交申請(qǐng),按要求上傳材料后,經(jīng)醫(yī)保部門或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)審核,3-5個(gè)工作日 內(nèi)完成認(rèn)定,無(wú)需線下排隊(duì)。 一、線上辦理渠道與平臺(tái)對(duì)比 1. 主流官方平臺(tái) 參保人員可通過(guò)以下渠道辦理門診特病 線上申請(qǐng),各平臺(tái)功能與適用范圍如下: 對(duì)比項(xiàng)
49種門診慢特病納入保障范圍,惡性腫瘤等8類病種可享「當(dāng)日申請(qǐng)當(dāng)日用」綠色通道 2025年山東省門診特殊病種政策全面優(yōu)化,覆蓋病種、報(bào)銷比例、辦理流程均實(shí)現(xiàn)升級(jí)。參保人可通過(guò)線上智能申報(bào)或定點(diǎn)醫(yī)院快速通道完成認(rèn)定,享受年度內(nèi)無(wú)起付線、最高95%的專項(xiàng)報(bào)銷待遇,并支持跨省直接結(jié)算。 一、病種范圍與分類 基本病種 山東省統(tǒng)一執(zhí)行49種門診慢特病目錄,包括: 甲類病種 :惡性腫瘤、尿毒癥透析
保持 頸部 干燥 、 每日 使用 無(wú) 刺激 保 濕 霜 、 避免 接觸 過(guò)敏原 是 改善 兒童 頸部 濕疹 的 核心 措施 。 頸部 濕疹 常見 于 嬰 幼兒 , 主要 因 皮膚 屏障 脆弱 、 環(huán)境 刺激 或 過(guò)敏 反應(yīng) 引發(fā) , 通過(guò) 科學(xué) 護(hù)理 可 有效 控制 癥狀 并 降低 復(fù)發(fā) 率 。 一 、 病因 與 誘因 分析 皮膚 屏障 功能 弱 嬰 幼兒 頸部 褶 皺 多 , 汗液 和 摩擦
約80%的女性濕氣問(wèn)題可通過(guò)食療結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整顯著改善 濕氣重 是女性常見的亞健康狀態(tài),多與脾胃虛弱 、環(huán)境潮濕 、飲食不當(dāng) 相關(guān),表現(xiàn)為水腫 、疲勞 、皮膚油膩 等。通過(guò)針對(duì)性飲食調(diào)理,可加速濕氣排出 ,恢復(fù)身體平衡。 一、祛濕食物 核心清單 1. 薏米 功效 :健脾利濕、清熱排膿,尤其適合水腫型肥胖 。 食用建議 :生薏米利水更強(qiáng),炒薏米更溫和;可搭配紅豆煮粥或破壁成米糊。 禁忌
青年 人 濕疹 發(fā)作 期間 , 需 嚴(yán)格 避免 食用 以下 幾 類 食物 : 海鮮 、 辛辣 刺激 物 、 酒精 及 乳制品 等 過(guò)敏原 。 濕疹 患者 因 皮膚 屏障 功能 受損 , 免疫 系統(tǒng) 敏感度 升高 , 飲食 不當(dāng) 可能 加劇 炎癥 反應(yīng) 或 誘 發(fā) 過(guò)敏 反應(yīng) , 導(dǎo)致 皮 損 擴(kuò)散 、 瘙 癢 加重 。 以下 是 具體 注意 事項(xiàng) : 一 、 高 致 敏 性 食物 海鮮 類 如
可以報(bào)銷 在河南安陽(yáng) ,刮痧治療 已被納入基本醫(yī)療保險(xiǎn) 報(bào)銷范圍,屬于甲類項(xiàng)目 ,報(bào)銷比例較高,執(zhí)行全省統(tǒng)一的醫(yī)保目錄政策,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 接受規(guī)范刮痧治療,可按規(guī)定享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。 一、河南安陽(yáng)刮痧醫(yī)保報(bào)銷政策概述 報(bào)銷資格與范圍 刮痧治療 作為中醫(yī)適宜技術(shù) ,已被納入河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄 ,屬于甲類項(xiàng)目 。這意味著在安陽(yáng)市 ,參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
約70%-80%的兒童濕疹病例可通過(guò)規(guī)范管理實(shí)現(xiàn)臨床治愈,但可能隨年齡增長(zhǎng)復(fù)發(fā)。 嬰幼兒濕疹 是一種常見的慢性、復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病 ,多數(shù)與遺傳過(guò)敏體質(zhì) 、皮膚屏障功能障礙 及環(huán)境誘因 相關(guān)。雖然無(wú)法徹底根治,但通過(guò)科學(xué)護(hù)理和針對(duì)性治療可有效控制癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。 一、濕疹的臨床特點(diǎn)與預(yù)后 年齡相關(guān)性 嬰兒期(0-2歲) :多表現(xiàn)為面部、頭皮紅斑滲出,60%患兒癥狀在3歲前減輕。
每月 前 3 次 艾灸 治療 費(fèi)用 可 按 50 % - 70 % 比例 報(bào)銷 根據(jù) 湖北 荊 門 現(xiàn)行 醫(yī) 保 政策 , 參 保 人員 在 定點(diǎn) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 接受 艾灸 治療 時(shí) , 符合 規(guī)定 的 費(fèi)用 可 納入 醫(yī) 保 支付 范圍 。 具體 報(bào)銷 比例 與 參 保 類型 、 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 等級(jí) 及 治療 項(xiàng)目 相關(guān) , 需 滿足 臨床 診療 必需 、 符合 醫(yī) 保 目錄 限制 條件 等 要求
約30%的小學(xué)生濕疹與食物過(guò)敏相關(guān),最常見致敏食物為牛奶、雞蛋、花生。 小學(xué)生出現(xiàn)濕疹 后,科學(xué)合理的飲食管理對(duì)緩解癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)至關(guān)重要。濕疹 是一種慢性炎癥性皮膚病 ,與遺傳 、環(huán)境 和免疫 異常密切相關(guān),部分小學(xué)生的濕疹 發(fā)作或加重與食物過(guò)敏 有關(guān)。避免食用可能誘發(fā)或加重濕疹 的食物,有助于控制皮膚炎癥 、減輕瘙癢 ,促進(jìn)皮膚屏障 修復(fù)。但需注意,并非所有濕疹 兒童都存在食物過(guò)敏
2025年6月21日至7月7日、8月8日至8月23日 在山西陽(yáng)泉地區(qū),2025年最適合曬背 的時(shí)間段為夏至節(jié)氣前后(6月21日至7月7日)以及末伏前后(8月8日至8月23日),這兩個(gè)時(shí)期太陽(yáng)高度角大、光照強(qiáng)度適中、環(huán)境溫濕度適宜,有利于人體通過(guò)曬背 促進(jìn)陽(yáng)氣升發(fā)、增強(qiáng)免疫力,同時(shí)避免過(guò)度曝曬帶來(lái)的皮膚損傷。 一、曬背 的科學(xué)原理與健康益處 曬背 作為一種傳統(tǒng)養(yǎng)生方式
?2025年云南昆明門診特殊病種申請(qǐng)需滿足3個(gè)條件:參保滿1年、確診病種在《云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種目錄》內(nèi)、由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具診斷證明。 ? 昆明市參保人員申請(qǐng)門診特殊病種待遇時(shí),需攜帶以下材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或通過(guò)“云南醫(yī)?!毙〕绦蚓€上提交: ?身份證明 ?:申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件,委托代辦需提供雙方身份證及授權(quán)書。 ?醫(yī)療文書 ?:二級(jí)及以上醫(yī)院出具的診斷證明
薏米、紅豆、芡實(shí)、山藥、茯苓等 男人濕氣太重可以通過(guò)飲食來(lái)調(diào)理,食用具有祛濕功效的食物能幫助去除體內(nèi)濕氣。以下將詳細(xì)介紹適合濕氣重的男人吃的食物及相關(guān)的調(diào)理方法。 (一)祛濕食物推薦 谷物類 薏米 :營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,含有較多維生素、礦物質(zhì)及粗纖維等成分,能促進(jìn)消化,健脾養(yǎng)胃,有助于去除體內(nèi)濕氣。可煮成薏米粥,方便食用且祛濕效果較好。 紅豆 :與薏米搭配煮湯是經(jīng)典的祛濕食療方。紅豆有良好的利水消腫作用