皮膚屏障功能受損與環(huán)境誘因是核心關注點
青少年若經(jīng)常長濕疹，需重點關注其皮膚屏障功能的修復與維持，識別并規(guī)避個體化的環(huán)境及內(nèi)在誘因，同時堅持科學的日常護理以控制癥狀、減少復發(fā)。這涉及生活習慣、護膚方式、飲食及心理狀態(tài)等多方面的綜合管理。
一、核心誘因識別與規(guī)避
環(huán)境與接觸性刺激物 青少年活動范圍廣，接觸復雜環(huán)境的機會增多。需注意避免接觸已知過敏原，如塵螨、動物皮屑、花粉等吸入性變應原 ，以及可能刺激皮膚的化學物質(zhì)。衣物應選擇純棉材質(zhì)，避免粗糙的羊毛織物 ；清洗衣物時需徹底漂洗，避免洗衣粉殘留 ；避免使用含香料或刺激性強的肥皂、清潔劑及護膚品 。
規(guī)避項目
具體措施
潛在風險
衣物材質(zhì)
選擇純棉衣物，避免羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)
粗糙織物摩擦刺激皮膚，誘發(fā)或加重瘙癢
清潔用品
使用無香料、溫和的肥皂、沐浴露及護膚品
刺激性成分破壞皮膚屏障，引發(fā)炎癥反應
居家環(huán)境
保持家居整潔、空氣清新涼快，定期除螨
塵螨、霉菌等是常見吸入性過敏原
洗滌劑殘留
清洗衣物時避免過量洗衣粉，務必徹底漂洗干凈
化學殘留物直接接觸皮膚，造成刺激
飲食因素 雖然食物過敏在青少年期可能不如嬰幼兒期突出，但仍是個體化的重要誘因。部分青少年可能對牛奶、蛋類、花生、魚蝦蟹、貝類、羊肉、酒類或辛辣刺激調(diào)味品等敏感 。建議觀察記錄飲食與濕疹發(fā)作的關聯(lián)，必要時在醫(yī)生指導下進行食物回避或激發(fā)試驗，而非盲目忌口。
物理與生理因素 過熱、出汗、皮膚干燥是常見的物理誘因 。青少年新陳代謝旺盛，運動后出汗若未及時清潔保濕，易刺激皮膚。洗澡水溫應適中，時間不宜過長 ，避免過度清洗 。發(fā)熱、壓力、情緒波動等生理心理因素也可能誘發(fā)或加重病情。
二、科學日常護理與皮膚屏障修復
保濕是基石 濕疹患者的皮膚屏障功能常被破壞，導致水分流失、易受刺激 。保濕是日常護理的核心 。應每日多次、足量涂抹無香料的保濕霜或潤膚膏，尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)立即使用，以鎖住水分 。選擇產(chǎn)品時需注重其修復屏障的功效。
溫和清潔 保持皮膚清潔很重要，但需避免過度清潔。建議使用溫和的潔面或沐浴產(chǎn)品，水溫控制在接近體溫，洗澡時間控制在10-15分鐘內(nèi) 。面部濕疹者應選擇溫和的潔面產(chǎn)品，避免刺激性強的護膚品 。
避免搔抓與繼發(fā)感染 瘙癢是濕疹的主要癥狀，但搔抓會進一步破壞皮膚屏障，增加細菌、病毒等病原體入侵風險，導致繼發(fā)感染，從而加劇皮損 。應通過冷敷、保濕、及時用藥等方式控制瘙癢，勤剪指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套。
青少年時期是身心發(fā)展的關鍵階段，經(jīng)常長濕疹不僅影響外觀和舒適度，還可能帶來心理壓力。除了上述對皮膚屏障功能、誘因和護理的關注外，家長和學校應給予理解與支持，幫助青少年建立積極心態(tài)，配合治療，將濕疹對生活和學習的影響降至最低。
