2025年甘肅張掖共濟(jì)門診的扣款標(biāo)準(zhǔn)為個(gè)人賬戶優(yōu)先劃扣，不足部分由統(tǒng)籌基金按比例分擔(dān)，年度支付限額為5000元。
共濟(jì)門診的扣款機(jī)制通過個(gè)人賬戶與醫(yī)保統(tǒng)籌基金協(xié)同支付，覆蓋掛號(hào)、檢查、藥品等費(fèi)用。具體執(zhí)行中，系統(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先從參保人個(gè)人醫(yī)保賬戶劃扣費(fèi)用，賬戶余額不足時(shí)，剩余部分由統(tǒng)籌基金按60%-80%比例報(bào)銷（不同人群比例差異見下表），患者僅需承擔(dān)自付部分。以下為詳細(xì)規(guī)則：
一、扣款規(guī)則與流程
賬戶優(yōu)先級(jí)
- 首扣個(gè)人賬戶：門診費(fèi)用首先從綁定醫(yī)保卡的個(gè)人賬戶余額中扣除。
- 統(tǒng)籌基金補(bǔ)充：個(gè)人賬戶不足后，系統(tǒng)自動(dòng)觸發(fā)共濟(jì)報(bào)銷，按比例分擔(dān)剩余費(fèi)用。
報(bào)銷比例與限額
| 參保類型 | 統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例 | 年度限額（元） | 自付門檻（元） |
|---|
| 在職職工 | 70% | 5000 | 200 |
| 退休人員 | 80% | 6000 | 100 |
| 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 60% | 4000 | 300 |
二、覆蓋范圍與例外
適用項(xiàng)目
- 診療類：掛號(hào)費(fèi)、基礎(chǔ)檢查（如血常規(guī)、B超）、治療費(fèi)。
- 藥品類：醫(yī)保目錄內(nèi)藥品，目錄外藥品需全額自費(fèi)。
不納入情況
- 美容整形、疫苗接種等非疾病治療項(xiàng)目；
- 跨省門診費(fèi)用需提前備案，否則不予報(bào)銷。
三、操作示例與注意事項(xiàng)
結(jié)算流程
- 持醫(yī)?？ň驮\ → 收費(fèi)處掃碼 → 系統(tǒng)自動(dòng)分步扣款（個(gè)人賬戶→統(tǒng)籌基金）→ 打印結(jié)算單。
- 若個(gè)人賬戶余額為0，直接進(jìn)入統(tǒng)籌報(bào)銷環(huán)節(jié)。
查詢方式
- 通過甘肅醫(yī)保APP實(shí)時(shí)查看扣款明細(xì)；
- 定點(diǎn)醫(yī)院窗口提供人工費(fèi)用清單核對(duì)服務(wù)。
共濟(jì)門診政策通過個(gè)人與統(tǒng)籌賬戶聯(lián)動(dòng)，顯著減輕了參保人的門診負(fù)擔(dān)，但需注意年度限額和目錄限制。建議參保人定期查詢賬戶余額，合理規(guī)劃就醫(yī)支出，確保充分享受醫(yī)保權(quán)益。
?2025年貴州特殊門診轉(zhuǎn)診手續(xù)需提前15個(gè)工作日申請(qǐng)，醫(yī)保報(bào)銷比例最高可達(dá)90%。 ? ?特殊門診轉(zhuǎn)診是貴州醫(yī)?；颊呖鐓^(qū)域就醫(yī)的重要流程 ?，適用于需到非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受?？浦委煹闹匕Y、罕見病患者。2025年政策進(jìn)一步簡(jiǎn)化材料要求，但需嚴(yán)格遵循分級(jí)診療原則，確保醫(yī)療資源合理分配。 ?（一）轉(zhuǎn)診條件與適用范圍 ? ?疾病類型限制 ?：僅限《貴州省特殊門診病種目錄》列明的32類疾病
?2025年西藏拉薩城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)提升至每月220元 ? 西藏自治區(qū)拉薩市自2025年1月起，將城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金從現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)提高至每月220元，惠及全市12.8萬參保居民。此次調(diào)整旨在進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障差距，增強(qiáng)老年群體的基本生活保障能力。 ?（一）政策調(diào)整背景與意義 ? ?人口老齡化應(yīng)對(duì) ?：拉薩市60歲以上老年人口占比已達(dá)14.3%，養(yǎng)老金上調(diào)直接緩解老年家庭經(jīng)濟(jì)壓力
新鮮蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、粗糧、維生素B和C補(bǔ)充劑 男人大腿偶爾長(zhǎng)濕疹，在飲食上適量增加攝入這些食物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有助于緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。新鮮蔬菜水果富含維生素和水分，能幫助皮膚修復(fù)和保濕；優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可增強(qiáng)身體抵抗力；粗糧有助于改善腸道功能；維生素B和C補(bǔ)充劑能提升皮膚的抵抗力。 一、新鮮蔬菜水果 富含維生素C的水果 蘋果、香蕉、獼猴桃、葡萄等水果富含維生素C，維生素C有助于皮膚的修復(fù)。以蘋果為例
濕疹患者需警惕5類飲食禁忌 濕疹作為常見的皮膚炎癥性疾病，飲食調(diào)控是緩解癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。臨床數(shù)據(jù)顯示，約60%的濕疹患者存在飲食誘因關(guān)聯(lián)性，其中辛辣刺激、高蛋白及易過敏食物是主要風(fēng)險(xiǎn)因素 。 一、禁忌食物分類及影響機(jī)制 以下五類食物可能通過不同途徑加重濕疹癥狀，需嚴(yán)格限制攝入： 禁忌類別 典型食物 影響機(jī)制 替代建議 辛辣刺激類 辣椒、花椒、生姜、酒精、咖啡 刺激皮膚神經(jīng)末梢，擴(kuò)張血管
95%的死亡率 福氏耐格里阿米巴原蟲 感染引發(fā)的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎 （PAM），在嗆入含病原體的溫水后5-7天內(nèi)發(fā)病?；颊叱跗诎Y狀與普通感冒相似，但病情進(jìn)展極快，數(shù)日內(nèi)可發(fā)展為不可逆腦損傷。 一、癥狀發(fā)展階段 初期（感染后1-3天） 劇烈頭痛 ：多為前額或全頭部持續(xù)性脹痛，鎮(zhèn)痛藥難以緩解 高熱 ：體溫迅速升至39-41℃ ，伴寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛 消化道反應(yīng) ：噴射狀嘔吐、食欲銳減
約30%的孕婦在孕期會(huì)出現(xiàn)濕疹或原有濕疹加重的情況。 孕期濕疹與激素變化、免疫調(diào)節(jié)及皮膚屏障功能下降密切相關(guān)，戒除誘發(fā)因素 可顯著緩解癥狀。以下是需要重點(diǎn)關(guān)注的飲食、生活習(xí)慣及環(huán)境刺激物調(diào)整方向： 一、飲食調(diào)整 1. 高致敏食物 戒除清單 ： 牛奶及乳制品 （含酪蛋白） 雞蛋 （尤其蛋清） 海鮮 （如蝦、蟹、貝類） 堅(jiān)果 （花生、杏仁等） 替代方案 ： 高致敏食物 低敏替代品 牛奶 燕麥奶、椰奶
2025 年 新疆 可 克 達(dá) 拉 市 門診 特殊 病 種 合并 申請(qǐng) 政策 覆蓋 16 個(gè) 病 種 ， 最長(zhǎng) 審批 周期 不 超過 30 個(gè) 工作 日 。 該 政策 整合 了 原 分散 管理 的 慢性病 與 重大 疾病 門診 待遇 ， 通過 簡(jiǎn)化 流程 、 統(tǒng)一 標(biāo)準(zhǔn) ， 實(shí)現(xiàn) “ 一站 式 ” 辦理 。 參 保 人 需 滿足 連續(xù) 繳 費(fèi) 滿 2 年 、 確 診 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 為 三 甲 醫(yī)院
