?2025年甘肅蘭州部分私立醫(yī)院已支持門診特殊病種報銷?
根據(jù)甘肅省醫(yī)保政策調(diào)整，2025年起蘭州市符合條件的私立醫(yī)療機構可申請納入門診特殊病種定點范圍。目前已有3家私立醫(yī)院通過資質(zhì)審核，支持高血壓、糖尿病等10類門診特殊病種的醫(yī)保結算。
?（一）政策支持范圍?
- ?病種目錄?：涵蓋惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭透析、器官移植抗排異治療等10大類疾病。
- ?報銷比例?：參?；颊呖上硎芘c公立醫(yī)院同等的70%-80%報銷比例，年度封頂線為2萬元。
?（二）私立醫(yī)院準入條件?
- ?資質(zhì)要求?：需持有《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》且醫(yī)保信用評級為A級。
- ?服務能力?：必須配備?？漆t(yī)師及專用診療設備，并接入省級醫(yī)保信息平臺。
?（三）患者就診流程?
- ?資格認定?：憑二級以上公立醫(yī)院診斷證明至參保地醫(yī)保中心辦理備案。
- ?費用結算?：持醫(yī)?？ㄔ诙c私立醫(yī)院直接刷卡報銷，無需墊付后申請。
建議患者就診前通過“甘肅醫(yī)?！毙〕绦虿樵冏钚露c名單，私立醫(yī)院需在顯著位置公示醫(yī)保服務標識。政策實施后，將有效緩解公立醫(yī)院就診壓力，為慢性病患者提供更多就醫(yī)選擇。