1-3個工作日
申請門診特殊慢性病(門特病)需準備身份證明、醫(yī)學診斷證明、病歷資料、檢查報告、醫(yī)保卡及申請表等材料,具體要求需符合呼倫貝爾市醫(yī)療保障局最新規(guī)定。
一、身份證明與醫(yī)保相關(guān)材料
有效身份證明
提供申請人身份證原件及復印件,若委托代辦需附加委托書及代辦人身份證。
戶口簿或居住證(非本地戶籍者需提供)。
醫(yī)保參保憑證
有效期內(nèi)的醫(yī)保卡原件及復印件。
近6個月醫(yī)保繳費記錄(可通過“蒙速辦”APP下載電子憑證)。
二、醫(yī)學證明與病歷資料
醫(yī)學診斷證明書
由二級及以上定點醫(yī)院出具,需加蓋醫(yī)院公章及主治醫(yī)師簽名。
明確標注病名、病情程度及治療必要性(需符合《內(nèi)蒙古門特病診斷標準》)。
完整病歷資料
門診病歷需包含近1年內(nèi)就診記錄,住院病歷需提供出院小結(jié)及入院記錄。
長期用藥記錄(如處方單、購藥發(fā)票等)。
檢查與化驗報告
近6個月內(nèi)與申請病種相關(guān)的實驗室檢查報告(如血常規(guī)、影像學報告等)。
特殊病種需提供病理診斷報告或基因檢測結(jié)果(如惡性腫瘤、罕見病等)。
三、申請表與輔助材料
《門特病待遇申請表》
從“內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務平臺”下載或現(xiàn)場領(lǐng)取,需填寫完整并由醫(yī)院科室蓋章。
其他輔助文件
低保證、殘疾證(如適用)可作為優(yōu)先審核依據(jù)。
異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診備案表或異地居住證明。
四、材料提交與審核流程
| 對比項 | 線上提交 | 線下提交 |
|---|---|---|
| 渠道 | 內(nèi)蒙古醫(yī)保網(wǎng)上服務大廳 | 戶籍地或居住地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu) |
| 審核時間 | 1-3個工作日 | 3-5個工作日 |
| 材料形式 | 掃描件需清晰且加蓋醫(yī)院電子章 | 原件及復印件 |
| 結(jié)果查詢 | 短信通知或平臺進度追蹤 | 現(xiàn)場領(lǐng)取或電話咨詢 |
五、注意事項
材料有效期:診斷證明及檢查報告需在申請前6個月內(nèi)出具。
病種范圍:需符合《內(nèi)蒙古門特病病種目錄》(2025年版新增“阿爾茨海默病”等3類病種)。
審核結(jié)果公示:通過后需在社區(qū)或醫(yī)保官網(wǎng)公示7日,無異議后發(fā)放《門特病就醫(yī)證》。
材料完整性與規(guī)范性直接影響審核效率,建議提前核對清單并咨詢當?shù)?/span>醫(yī)保部門(呼倫貝爾市醫(yī)療保障局咨詢電話:0470-12393)。政策調(diào)整可能影響申請要求,建議通過官方渠道獲取最新信息。