1-2周
在廣東江門康復(fù)科就診足跟疼痛，通常首次就診流程耗時約1-2周，包含初步問診、體格檢查、影像學(xué)評估（如X光或超聲）及制定個體化治療方案。實際所需時間因醫(yī)院級別、患者病情復(fù)雜程度及是否需要預(yù)約特殊檢查而異。
一、 足跟疼痛的臨床評估流程
足跟疼痛是康復(fù)科常見主訴，其病因多樣，準確診斷是有效治療的前提。在廣東江門的各級醫(yī)療機構(gòu)康復(fù)科，患者就診通常遵循標準化評估流程，以確保診療質(zhì)量。
- 初診接診與病史采集
首次就診時，醫(yī)生會詳細詢問病史，包括疼痛的起始時間、性質(zhì)（刺痛、鈍痛）、加重或緩解因素（如晨起第一步痛、久站后加重）、既往損傷史及日?；顒幽Ｊ健４谁h(huán)節(jié)通常耗時15-20分鐘，是明確診斷方向的基礎(chǔ)。
- 體格檢查與功能評估
醫(yī)生會進行針對性的體格檢查，重點評估足跟壓痛點（如跟骨骨刺、足底筋膜炎的典型位置）、足弓形態(tài)、踝關(guān)節(jié)活動度及小腿三頭肌柔韌性。部分康復(fù)科還引入步態(tài)分析系統(tǒng)，以發(fā)現(xiàn)生物力學(xué)異常。
- 輔助檢查安排
根據(jù)初步判斷，可能需安排影像學(xué)檢查。X光片可排查跟骨骨刺或應(yīng)力性骨折；超聲檢查能動態(tài)觀察足底筋膜厚度及有無炎癥滲出，且無輻射，常用于軟組織評估。在江門部分三甲醫(yī)院，此類檢查可能需提前預(yù)約，影響整體就診周期。
| 檢查項目 | 主要用途 | 平均等待時間（江門地區(qū)） | 是否需預(yù)約 |
|---|---|---|---|
| X光檢查 | 排查骨性病變、跟骨骨刺 | 1-3天 | 否（急診除外） |
| 超聲檢查 | 評估足底筋膜厚度、炎癥 | 3-7天 | 是 |
| MRI檢查 | 復(fù)雜病例，評估肌腱、韌帶損傷 | 7-14天 | 是 |
二、 治療方案的制定與實施
確診后，康復(fù)科醫(yī)生將制定綜合治療計劃，治療周期遠長于初次就診時間。
- 保守治療措施
多數(shù)足跟疼痛患者首選保守治療，包括物理因子治療（如沖擊波、超聲波）、運動療法（拉伸訓(xùn)練、離心收縮練習(xí)）及矯形器（足弓墊）使用。沖擊波治療通常需3-5次，每周1次，總療程約1個月。
- 藥物與注射治療
對于疼痛劇烈者，可短期使用非甾體抗炎藥，或在超聲引導(dǎo)下進行局部封閉注射，快速緩解癥狀。此類治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免反復(fù)注射導(dǎo)致組織損傷。
- 康復(fù)隨訪與調(diào)整
治療期間需定期復(fù)診，評估療效并調(diào)整治療方案。一般建議每2-4周復(fù)診一次，直至癥狀顯著改善。完整的康復(fù)過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
足跟疼痛雖常見，但其背后病因復(fù)雜，在廣東江門康復(fù)科就診時，初次評估通常在1-2周內(nèi)完成，而全面康復(fù)則需患者積極配合治療計劃，堅持功能鍛煉與生活方式調(diào)整，方能獲得長期療效。
