1-3年
特殊病種續(xù)期操作通常需要提前30天準(zhǔn)備材料，線上或線下提交申請(qǐng)，審核周期為7-15個(gè)工作日。具體流程需結(jié)合個(gè)人病種類型和醫(yī)保政策調(diào)整，建議優(yōu)先通過(guò)官方渠道辦理以確保時(shí)效性。
一、續(xù)期申請(qǐng)流程
材料準(zhǔn)備
- 必備證件：身份證、醫(yī)?？ā⒃疾v診斷書、近期檢查報(bào)告。
- 補(bǔ)充文件：需提供上年度治療記錄及醫(yī)生開(kāi)具的《特殊病種續(xù)期申請(qǐng)表》（加蓋醫(yī)院公章）。
- 時(shí)限要求：材料有效期不超過(guò)60天，檢查報(bào)告需為3個(gè)月內(nèi)出具。
提交方式
- 線上辦理：登錄“贛服通”APP或江西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)，上傳掃描件并填寫電子表單。
- 線下辦理：至撫州市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口提交紙質(zhì)材料。
- 委托代辦：需提供委托人身份證復(fù)印件及授權(quán)委托書（公證處認(rèn)證）。
審核與反饋
審核階段 處理時(shí)長(zhǎng) 通知方式 補(bǔ)正要求 材料初審 1-3天 短信/系統(tǒng)消息 缺失材料需5日內(nèi)補(bǔ)交 專家復(fù)核 5-10天 電話通知 補(bǔ)充檢查報(bào)告或復(fù)診證明 結(jié)果公示 2天 官網(wǎng)公告 異議申訴需3個(gè)工作日內(nèi)提出
二、病種分類管理
慢性病目錄差異
- A類病種（如糖尿病、高血壓）：續(xù)期免復(fù)審，但需每年更新用藥記錄。
- B類病種（如惡性腫瘤、尿毒癥）：每1-2年需重新提交病理報(bào)告。
- C類病種（如罕見(jiàn)病）：需省級(jí)專家會(huì)診，續(xù)期周期為3年。
費(fèi)用結(jié)算規(guī)則
待遇類型 報(bào)銷比例 年度限額 續(xù)期變更影響 門診特病 70%-85% 2萬(wàn)-8萬(wàn)元 續(xù)期后限額按新政策調(diào)整 住院特病 80%-90% 15萬(wàn)元 病種升級(jí)可申請(qǐng)額度提升
三、政策銜接要點(diǎn)
2025年調(diào)整方向
- 新增病種：重度抑郁癥、帕金森病納入撫州特病目錄。
- 材料簡(jiǎn)化：推行電子病歷共享系統(tǒng)，減少紙質(zhì)證明。
- 異地辦理：支持省內(nèi)外醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)直接申報(bào)。
常見(jiàn)問(wèn)題處理
- 續(xù)期失敗：因材料過(guò)期或病種不符被拒，需15日內(nèi)重新提交完整申請(qǐng)。
- 有效期銜接：舊資格到期前30日完成續(xù)期，否則待遇中斷。
特殊病種續(xù)期涉及醫(yī)保待遇連續(xù)性，務(wù)必關(guān)注當(dāng)年政策動(dòng)態(tài)并通過(guò)撫州市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12345政務(wù)服務(wù)熱線核實(shí)最新要求，避免信息滯后影響權(quán)益。