可以
在四川廣元,康復(fù)科老年康復(fù)治療的費(fèi)用是可以走居民醫(yī)保報(bào)銷的。居民醫(yī)保在廣元市可以用于報(bào)銷以下幾類醫(yī)療費(fèi)用:
一、住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策
| 醫(yī)院級(jí)別 | 起付標(biāo)準(zhǔn)(元) | 報(bào)銷比例(居民醫(yī)保) |
|---|---|---|
| 一級(jí)及以下 | 200 | 90% |
| 二級(jí) | 400 | 80% |
| 三級(jí) | 1000 | 60%(未轉(zhuǎn)院),50%(轉(zhuǎn)院) |
二、門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策
1. 普通門診
- 無(wú)個(gè)人賬戶。
- 門診統(tǒng)籌:無(wú)起付線,二級(jí)乙等及以下醫(yī)院報(bào)銷50%,年度限額110元/人。
2. 兩病門診
- 報(bào)銷比例:50%
- 年度限額:高血壓200元、糖尿病300元、合并兩病500元。
3. 特殊門診
- 報(bào)銷比例:與住院報(bào)銷比例相同,或略高于普通門診報(bào)銷比例。
- 病種范圍:包括惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥等。
三、康復(fù)理療費(fèi)報(bào)銷
報(bào)銷比例:按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,原則上不得超過(guò)規(guī)定項(xiàng)目數(shù)量,醫(yī)保范圍以外的康復(fù)理療不予賠償。
四、其他報(bào)銷范圍
- 搶救期間醫(yī)療費(fèi)用:原則上醫(yī)療費(fèi)用按醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,但需對(duì)合理的、必要的自費(fèi)藥品和進(jìn)口藥品等進(jìn)行審核。
- 住院期間醫(yī)療費(fèi):包括床位費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等,但需根據(jù)醫(yī)保方案進(jìn)行審核,與傷情無(wú)關(guān)的費(fèi)用不予賠付。
五、異地就醫(yī)報(bào)銷
- 省內(nèi)異地就醫(yī):一般無(wú)需備案,報(bào)銷比例執(zhí)行參保地方案。
- 跨省異地就醫(yī):備案后可直接結(jié)算,報(bào)銷比例同樣執(zhí)行參保地方案。未辦理備案的,報(bào)銷比例可能下降10%至20%。
六、注意事項(xiàng)
- 醫(yī)保報(bào)銷范圍:可能因地區(qū)、醫(yī)保類型(如職工醫(yī)保、居民醫(yī)保等)、醫(yī)院級(jí)別等因素而有所不同。
- 參保人員:在使用醫(yī)保時(shí),應(yīng)確保所接受的醫(yī)療服務(wù)、購(gòu)買的藥品等符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策的規(guī)定。
四川廣元的居民醫(yī)??梢杂糜趫?bào)銷康復(fù)科老年康復(fù)治療的費(fèi)用,但具體報(bào)銷比例和范圍會(huì)受到醫(yī)院級(jí)別、治療項(xiàng)目等因素的影響。參保人員在就醫(yī)前應(yīng)詳細(xì)了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策,以便合理安排治療計(jì)劃。