是的，內(nèi)蒙古赤峰市居民醫(yī)保覆蓋老年康復(fù)項(xiàng)目，報(bào)銷(xiāo)比例為50%-90%
內(nèi)蒙古赤峰市參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受康復(fù)科老年康復(fù)治療時(shí)，可使用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。具體報(bào)銷(xiāo)范圍、比例及流程需符合當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)保政策規(guī)定，且治療項(xiàng)目需屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)。
一、政策覆蓋范圍與適用人群
適用人群
赤峰市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員（含城鎮(zhèn)居民、農(nóng)牧民）。
年齡要求：無(wú)嚴(yán)格年齡限制，但老年康復(fù)項(xiàng)目主要針對(duì)60周歲及以上患者。
覆蓋康復(fù)項(xiàng)目
康復(fù)類(lèi)型 具體項(xiàng)目 醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例 物理治療類(lèi) 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、運(yùn)動(dòng)療法、電刺激治療等 70%-85% 中醫(yī)康復(fù)類(lèi) 針灸、推拿、艾灸等 60%-80% 言語(yǔ)與認(rèn)知訓(xùn)練 失語(yǔ)癥康復(fù)、認(rèn)知障礙訓(xùn)練等 50%-75% 輔助器具適配 輪椅、助行器、假肢等（部分項(xiàng)目需備案） 50%-90%
二、報(bào)銷(xiāo)條件與流程
報(bào)銷(xiāo)條件
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：需在赤峰市醫(yī)保局認(rèn)證的康復(fù)科或康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院就診。
診斷證明：需提供明確的老年康復(fù)相關(guān)疾病診斷（如腦卒中后遺癥、關(guān)節(jié)退行性病變等）。
備案要求：部分高值康復(fù)項(xiàng)目（如高壓氧治療）需提前向醫(yī)保部門(mén)備案。
報(bào)銷(xiāo)流程
步驟 具體操作 就診登記 出示居民醫(yī)保卡/電子憑證，完成身份核驗(yàn)與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)綁定。 費(fèi)用結(jié)算 直接刷卡結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)按比例扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分，個(gè)人支付自付部分。 異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo) 需提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，否則報(bào)銷(xiāo)比例降低10%-20%。
三、自付費(fèi)用與限制
起付線與封頂線
起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元/次，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元/次，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元/次。
年度封頂線：居民醫(yī)保年度累計(jì)報(bào)銷(xiāo)限額為15萬(wàn)元（含住院與門(mén)診康復(fù)費(fèi)用）。
不報(bào)銷(xiāo)情形
非醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)項(xiàng)目（如高端美容康復(fù)、非醫(yī)療必要輔助器具）。
未在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或未持醫(yī)保卡就診的費(fèi)用。
因工傷、交通事故等第三方責(zé)任產(chǎn)生的康復(fù)費(fèi)用。
赤峰市居民醫(yī)保對(duì)老年康復(fù)科治療提供明確支持，但需注意定點(diǎn)機(jī)構(gòu)選擇、項(xiàng)目目錄匹配及備案要求。參保人應(yīng)提前咨詢醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門(mén)，確認(rèn)具體項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)比例與材料清單，確保合規(guī)享受醫(yī)保待遇。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整，建議通過(guò)赤峰市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線獲取最新信息。