90%以上手腕痛患者通過非手術(shù)治療可獲得顯著改善
廣東揭陽康復(fù)科針對手腕痛的治療采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)方法，為患者提供個性化、階梯式的診療方案。治療核心在于精準(zhǔn)評估、緩解疼痛、恢復(fù)功能及預(yù)防復(fù)發(fā)，覆蓋急性期、亞急性期和慢性期的全周期管理。
一、精準(zhǔn)評估與診斷
揭陽康復(fù)科首先通過系統(tǒng)化評估明確手腕痛的病因，包括肌骨超聲、X線檢查、MRI等影像學(xué)手段，結(jié)合體格檢查（如Finkelstein試驗、Tinel征）鑒別腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎或創(chuàng)傷后疼痛等類型。
1. 常見病因分類
| 病因類型 | 典型癥狀 | 高發(fā)人群 |
|---|---|---|
| 腕管綜合征 | 手指麻木、夜間疼痛加劇 | 長期電腦使用者、孕婦 |
| 橈骨莖突腱鞘炎 | 拇指活動時劇痛、局部腫脹 | 新手媽媽、重復(fù)勞動者 |
| 骨關(guān)節(jié)炎 | 關(guān)節(jié)僵硬、活動受限 | 中老年人、既往創(chuàng)傷者 |
2. 功能評估工具
采用視覺模擬評分（VAS）量化疼痛程度，通過握力計測量肌力損失，并利用腕關(guān)節(jié)活動度量表評估功能障礙等級，為后續(xù)治療提供數(shù)據(jù)支持。
二、多元化治療手段
1. 物理因子治療
- 急性期：冷療（每次15分鐘）減輕腫脹，經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。
- 慢性期：沖擊波療法（每周1次，3-5次一療程）促進(jìn)組織修復(fù)，超聲波（1MHz頻率）松解粘連。
2. 運(yùn)動療法
根據(jù)評估結(jié)果制定分級訓(xùn)練計劃：
| 訓(xùn)練階段 | 目標(biāo) | 具體方法 |
|---|---|---|
| 早期 | 減輕炎癥、維持活動度 | 腕關(guān)節(jié)等長收縮、被動活動 |
| 中期 | 增強(qiáng)肌力、改善協(xié)調(diào)性 | 握力球訓(xùn)練、腕屈伸抗阻練習(xí) |
| 后期 | 恢復(fù)功能性活動 | 模擬工作動作、本體感覺訓(xùn)練 |
3. 中醫(yī)特色治療
- 針灸：選取陽溪穴、外關(guān)穴等穴位，每周3次，疏通經(jīng)絡(luò)。
- 中藥外敷：使用活血化瘀類膏藥（如云南白藥氣霧劑）緩解局部癥狀。
- 推拿手法：針對腱鞘炎患者采用撥法、揉法松解粘連。
三、康復(fù)教育與預(yù)防策略
1. 姿勢矯正
指導(dǎo)辦公人群調(diào)整鍵盤高度（肘部屈曲90°），建議使用人體工學(xué)鼠標(biāo)，避免腕關(guān)節(jié)過度背伸。
2. 日常防護(hù)
- 勞作間歇：每30分鐘進(jìn)行腕部拉伸（如祈禱式伸展）。
- 護(hù)具使用：急性期佩戴腕關(guān)節(jié)支具（保持中立位），慢性期選擇彈性護(hù)腕提供支撐。
3. 長期管理
建立隨訪檔案，通過微信社群推送居家訓(xùn)練視頻，并定期舉辦健康講座普及手腕保健知識。
廣東揭陽康復(fù)科通過科學(xué)評估、綜合治療與全程管理，有效解決手腕痛問題，幫助患者重獲無痛生活與工作能力。其中西醫(yī)結(jié)合的特色方案和個體化康復(fù)計劃，顯著提升了治療有效率與患者滿意度。