可以。山東省日照市居民醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)的康復(fù)科骨科康復(fù)治療費用，符合政策規(guī)定的項目可按規(guī)定比例報銷。
山東省將部分康復(fù)醫(yī)療項目納入基本醫(yī)保支付范圍，日照市執(zhí)行省級統(tǒng)一目錄。患者需在定點醫(yī)療機構(gòu)就診，且治療項目屬于醫(yī)保目錄內(nèi)，方可使用居民醫(yī)保報銷。具體報銷比例和條件因醫(yī)療機構(gòu)等級、參保類型（如學(xué)生、成年居民等）不同而有所差異。
一、居民醫(yī)保報銷條件
定點機構(gòu)要求
- 必須為日照市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，且具備康復(fù)科或骨科康復(fù)診療資質(zhì)。
- 部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的康復(fù)服務(wù)也可報銷，但需提前確認資質(zhì)。
診療項目范圍
- 納入醫(yī)保的康復(fù)項目包括運動療法、作業(yè)療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)等，但美容性康復(fù)、非治療性項目不報銷。
- 以下為部分可報銷項目示例：
| 項目名稱 | 醫(yī)保類別 | 備注 |
|---|---|---|
| 運動療法（限肢體） | 甲類 | 每日限1次，每次≤30分鐘 |
| 低頻脈沖電治療 | 乙類 | 部分自付，年度限額200元 |
| 關(guān)節(jié)松動術(shù) | 甲類 | 需醫(yī)師評估后開具治療計劃 |
- 報銷比例與限額
- 一級醫(yī)院報銷比例最高（約80%-90%），三級醫(yī)院較低（約50%-65%）。
- 學(xué)生兒童報銷比例通常高于成年居民。
- 年度報銷限額根據(jù)參保類型不同，一般為2萬-5萬元。
二、辦理流程與注意事項
就診前確認
- 向醫(yī)院醫(yī)保辦咨詢康復(fù)項目是否在目錄內(nèi)。
- 異地就醫(yī)需提前備案，否則報銷比例可能降低。
結(jié)算方式
- 持醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，系統(tǒng)自動扣除報銷部分。
- 特殊情況（如系統(tǒng)故障）可憑發(fā)票至醫(yī)保局手工報銷。
爭議處理
若對報銷結(jié)果有異議，可向日照市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請復(fù)核。
山東省日照市居民醫(yī)保政策覆蓋了多數(shù)基礎(chǔ)性骨科康復(fù)需求，但需注意項目范圍、機構(gòu)資質(zhì)及個人自付部分。建議患者提前與醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保部門溝通，確保治療費用順利報銷。
