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在福建漳州,康復(fù)科疼痛康復(fù)治療是可以走居民醫(yī)保的。根據(jù)漳州市醫(yī)療保障基金中心的相關(guān)規(guī)定,漳州市醫(yī)院疼痛科住院科室已經(jīng)通過醫(yī)保定點申請,這意味著患者在漳州市醫(yī)院疼痛科進(jìn)行治療時,可以按照醫(yī)保政策享受相應(yīng)的報銷待遇。
一、漳州市居民醫(yī)保政策概述
漳州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)按照“以收定支、收支平衡、略有節(jié)余”原則,堅持保障水平與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng),完善基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助保障體系,實現(xiàn)全覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的目標(biāo)。
二、康復(fù)科疼痛康復(fù)治療的醫(yī)保報銷范圍
基本醫(yī)療保險藥品報銷:
- 甲類藥品:費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
- 乙類藥品:先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷:
住院床位費或門(急)診留觀床位費等在接受診斷、治療和護(hù)理過程中必須的生活服務(wù)設(shè)施費用。
基本醫(yī)療保險診療項目報銷:
臨床診療必須、安全有效、費用適宜的診療項目。
其他費用:
- 康復(fù)費用:康復(fù)理療費用按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,原則上不得超過3種,醫(yī)保范圍以外的康復(fù)理療不予賠償。
- 門診特殊疾病費用:如惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
三、康復(fù)科疼痛康復(fù)治療的醫(yī)保報銷比例
普通門診報銷比例:
在職人員88%、退休人員93%。
特殊病種門診報銷比例:
在職人員93%、退休人員96%。
城鄉(xiāng)居民住院報銷比例:
三級甲等醫(yī)院55%,其他三級醫(yī)院75%,二級醫(yī)院85%,一級醫(yī)院90%。
四、就醫(yī)費用報銷渠道
線上渠道:
參保人可通過閩政通APP或福建省網(wǎng)上辦事大廳辦理。
線下渠道:
通過醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口,實現(xiàn)“一窗受理”、“一站辦結(jié)”。
五、漳州市康復(fù)科醫(yī)院推薦
福建省漳州市醫(yī)院:
三甲綜合醫(yī)院,歷史悠久,醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)。
漳州市中醫(yī)院:
三甲中醫(yī)醫(yī)院,以中醫(yī)內(nèi)科為基礎(chǔ),骨傷、康復(fù)為重點。
中國人民解放軍聯(lián)勤部隊909醫(yī)院:
三甲綜合醫(yī)院,集醫(yī)療、戰(zhàn)備、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健為一體。
漳州市第二中醫(yī)院:
三級中醫(yī)醫(yī)院,綜合服務(wù)能力在省內(nèi)同級醫(yī)院中處于領(lǐng)先地位。
龍海區(qū)第一醫(yī)院:
三級綜合醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn)、功能齊全。
以上醫(yī)院均支持醫(yī)保報銷,患者可以根據(jù)自身需求和健康狀況選擇合適的醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行治療。
通過以上信息,我們可以得出結(jié)論:在福建漳州,康復(fù)科疼痛康復(fù)治療是可以走居民醫(yī)保的,患者可以根據(jù)醫(yī)保政策享受相應(yīng)的報銷待遇。希望以上信息對您有所幫助!