可以
在甘肅隴南地區(qū),居民醫(yī)保覆蓋康復科部分神經(jīng)康復治療項目,具體報銷范圍和比例需符合當?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定。
一、醫(yī)保覆蓋范圍與條件
基本報銷項目
- 神經(jīng)康復治療:包括腦卒中、脊髓損傷等疾病的運動療法、作業(yè)療法及言語訓練。
- 限制條件:僅限二級及以上定點醫(yī)療機構,且需納入醫(yī)保目錄(如《國家基本醫(yī)療保險診療項目目錄》)。
報銷項目類型 是否覆蓋 自付比例 備案要求 常規(guī)運動療法 是 10%-30% 無需 高壓氧治療 部分 40%起 需醫(yī)生證明 康復工程(矯形器等) 否 全額自費 ———— 地域政策特點
- 隴南市執(zhí)行省級統(tǒng)籌:報銷比例參照《甘肅省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》,基層醫(yī)院(如社區(qū)中心)報銷達75%,三甲醫(yī)院降至50%。
- 特殊人群傾斜:低保戶、殘疾人額外享受5%-10%補貼。
二、實操流程與注意事項
- 備案與結算
- 首次就診:持醫(yī)???、診斷證明在醫(yī)院醫(yī)保窗口備案。
- 直接結算:省內定點機構實行“一站式”結算,跨省需提前辦理異地就醫(yī)備案。
- 爭議處理
若費用未報銷,可向隴南市醫(yī)保局申訴(需保留治療清單及繳費憑證)。
醫(yī)保報銷政策可能調整,建議通過甘肅政務服務網(wǎng)或醫(yī)保服務熱線0939-12393實時查詢。