2-6周
福建三明康復科采用綜合治療方案處理肩胛痛，結(jié)合現(xiàn)代康復技術與傳統(tǒng)療法，以消炎鎮(zhèn)痛、恢復功能、預防復發(fā)為核心目標。針對不同病因（如勞損、姿勢不良、神經(jīng)壓迫），制定階梯式康復計劃，確保治療精準高效且患者參與度高。
一、診斷與評估
- 臨床檢查：通過觸診、活動度測試識別疼痛點，區(qū)分肌肉源性或關節(jié)源性問題。
- 影像學輔助：必要時采用X光、MRI排除頸椎病、肩袖損傷等繼發(fā)病變。
- 功能評估：使用SPADI量表量化疼痛與功能障礙程度。
| 評估維度 | 具體內(nèi)容 | 工具/方法 |
|---|---|---|
| 疼痛強度 | VAS評分（0-10分） | 視覺模擬量表 |
| 肩胛活動受限 | 前屈、外展、內(nèi)旋角度測量 | 量角器 |
| 肌肉力量失衡 | 斜方肌、菱形肌肌力測試 | 徒手肌力評估（MMT） |
二、核心治療方法
物理因子治療
- 電療（TENS、干擾電）抑制痛覺傳導，每日1次，每次20分鐘。
- 熱療（超短波）促進血液循環(huán)，適用于慢性勞損；冷療（冰敷）用于急性炎癥。
手法干預
- 關節(jié)松動術：改善肩胛胸壁關節(jié)活動度。
- 肌筋膜松解：針對斜方肌、岡上肌觸發(fā)點，緩解肌肉痙攣。
運動療法
- 穩(wěn)定性訓練：彈力帶抗阻強化菱形肌，糾正翼狀肩胛。
- 拉伸練習：胸小肌拉伸改善圓肩姿勢。
| 運動類型 | 目的 | 頻率/時長 |
|---|---|---|
| 肩胛后縮訓練 | 增強中背部肌群穩(wěn)定性 | 3組×15次，每日2次 |
| 墻上天使（Wall Angel） | 改善肩胛骨活動軌跡 | 持續(xù)2分鐘，每日3次 |
| 懸吊訓練（TRX） | 激活深層穩(wěn)定肌 | 10分鐘/次，隔日進行 |
三、協(xié)同治療與預防
- 藥物治療：短期使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）或局部封閉注射。
- 健康教育：指導辦公姿勢調(diào)整、睡眠體位管理（避免側(cè)臥壓肩）。
- 中醫(yī)整合：針灸刺激肩井、天宗穴，或拔罐促進局部代謝。
通過多學科協(xié)作與個性化康復方案，顯著縮短恢復周期，80%以上患者在規(guī)范治療4周后疼痛減輕≥50%，日常功能基本恢復。長期管理強調(diào)生活方式干預及定期復查，最大限度降低復發(fā)風險。