2025年湖北荊門針對門診特殊病種學(xué)生兒童的特殊待遇政策如下:
一、門診特殊病種報銷政策
報銷范圍
覆蓋惡性腫瘤門診放化療、糖尿病、高血壓(極高危)、重性精神病等25種疾病,需在荊門市內(nèi)指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
報銷比例
門診費用 :按住院費用標準報銷,具體比例根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)等級執(zhí)行(如三級醫(yī)院55%)。
藥物費用 :可享受藥物費用減免,部分藥品通過“雙通道”或單獨支付渠道購買。
年度限額
普通門診統(tǒng)籌年度限額500元。
特殊病種門診費用報銷無年度封頂線,但需通過醫(yī)保審核。
二、其他相關(guān)保障措施
特殊教育支持
特殊教育學(xué)校學(xué)生可享受全免醫(yī)保待遇。
困難群體補充保障
家庭經(jīng)濟困難學(xué)生(如低保、孤兒等)可疊加享受教育資助政策,每生每年最高1500元。
三、注意事項
需在指定醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并備案。
異地就醫(yī)需提前通過“鄂匯辦”APP備案,否則報銷比例降低。
以上政策綜合了門診特殊病種報銷、藥物減免及教育資助等多方面保障,確保學(xué)生兒童獲得全面支持。