可以，符合條件的兒童康復項目可按規(guī)定納入居民醫(yī)保報銷范圍，具體需結合治療方式、病種及定點機構等條件。
在山西晉中，居民醫(yī)保參保兒童在康復科接受康復治療，其費用是否可以報銷，取決于多個因素。根據相關政策，符合規(guī)定的醫(yī)療康復項目，特別是針對殘疾兒童的康復治療，可以納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的報銷范圍 。關鍵在于康復項目是否屬于醫(yī)保目錄內的診療項目，治療是在門診還是住院進行，以及是否針對特定的、被納入保障范圍的病種。通常，與疾病治療直接相關的康復服務，尤其是被認定為門診慢特病或特殊疾病的，報銷的可能性和比例更高。
一、 報銷政策的核心依據
醫(yī)保基金支付范圍 城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬饕譃?strong>門診統(tǒng)籌基金和住院統(tǒng)籌基金 。兒童在康復科的費用報銷，需明確其治療性質。住院康復治療的費用主要從住院統(tǒng)籌基金中支付，而門診康復則需看是否屬于門診統(tǒng)籌或特定的門診慢特病保障范疇。只有納入山西省基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務設施范圍的費用，才屬于合規(guī)醫(yī)療費用，可以按規(guī)定比例報銷 。
康復項目的醫(yī)保準入 并非所有康復項目都能報銷。只有被明確納入基本醫(yī)療保險診療項目目錄的醫(yī)療康復項目，才能獲得醫(yī)保支付 。這些項目通常是經過臨床驗證、對疾病治療有明確療效的物理治療、作業(yè)治療、言語治療等。一些非治療性的、保健性的或實驗性的康復服務通常不在報銷范圍內。
定點醫(yī)療機構管理 報銷的前提是必須在定點醫(yī)療機構的康復科進行治療。醫(yī)保部門會對提供兒童康復服務的定點康復機構進行監(jiān)督管理 。家長應選擇已與醫(yī)保經辦機構簽訂服務協(xié)議的醫(yī)院或康復中心，否則費用可能無法結算。
二、 門診與住院康復的報銷差異
- 住院康復治療 對于需要長期、系統(tǒng)性康復的兒童，住院治療是常見方式。住院產生的合規(guī)醫(yī)療費用，在扣除起付線后，可按規(guī)定的比例從住院統(tǒng)籌基金中報銷。晉中市政策規(guī)定，14周歲以下（含14周歲）的參保患者住院，其起付線可減半扣除 ，這降低了兒童住院的門檻。
門診康復治療 門診康復的報銷條件更為嚴格。目前，關鍵在于相關康復治療是否被納入門診慢特病（或稱門診特殊病種）保障范圍。搜索結果顯示，山西省正在統(tǒng)一規(guī)范全省的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢特病保障制度，但公開信息中未明確列出“兒童康復治療”作為一個獨立的病種 。相比之下，其他地區(qū)（如福州）已將“兒童康復治療”新增為門診特殊病種 。在晉中，如果兒童的康復需求源于特定疾病（如腦癱、孤獨癥譜系障礙等），且該原發(fā)疾病已被納入門診慢特病目錄，則相關的康復費用可能隨該病種一同報銷。
報銷方式與待遇對比
對比項
住院康復治療
門診康復治療
基金來源
住院統(tǒng)籌基金
門診統(tǒng)籌基金或門診慢特病專項基金
起付線
存在，但14周歲以下兒童可減半
通常存在，可能高于門診統(tǒng)籌
報銷比例
按住院規(guī)定比例報銷，通常高于門診
按門診慢特病或普通門診規(guī)定比例報銷，比例可能較低
報銷關鍵
是否為醫(yī)保目錄內項目，是否在定點醫(yī)院住院
是否被認定為門診慢特病，康復項目是否屬于該病種治療范疇
便捷性
需辦理住院手續(xù)，周期較長
無需住院，但需辦理病種認定
三、 特殊救助與補充政策
殘疾兒童康復救助制度 對于符合條件的0-6歲殘疾兒童，除了居民醫(yī)保外，還有獨立的康復救助制度。例如，晉中市有為0-6歲殘疾兒童提供定點機構全日制康復訓練的救助項目，年度救助標準可達20000元/人/年 。這項救助通常與醫(yī)保報銷并行，可以覆蓋醫(yī)保報銷后剩余的個人負擔部分，形成雙重保障。
大病保險與醫(yī)療救助 如果兒童因重大疾病導致高額醫(yī)療費用，居民醫(yī)保年度支付達到限額后，超出部分可由大病保險按比例（如75%）再次報銷 。對于困難家庭，還可申請醫(yī)療救助，進一步減輕負擔。這些制度共同構成了多層次的醫(yī)療保障體系。
新生兒參保優(yōu)惠政策 山西省對新生兒參加醫(yī)保有優(yōu)惠政策 。確保兒童及時參保，是享受包括康復科治療在內的所有醫(yī)保待遇的前提。
在山西晉中，居民醫(yī)保參保兒童在康復科的康復費用，可以按規(guī)定報銷，但這并非無條件的普遍覆蓋。報銷與否及報銷比例，高度依賴于康復項目是否在醫(yī)保診療目錄內、治療形式（門診或住院）、是否涉及特定門診慢特病，以及是否在定點醫(yī)療機構進行。家長應主動向就診醫(yī)院的醫(yī)保辦或當地醫(yī)療保障局咨詢具體項目的報銷政策，并了解是否可同時申請殘疾兒童康復救助等補充政策，以最大限度地減輕經濟負擔。