康復(fù)科通常采用物理治療、運(yùn)動(dòng)療法、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)傳統(tǒng)治療、使用康復(fù)支具等方法治療手肘痛。這些治療方法需根據(jù)手肘問題的具體病因、癥狀和患者個(gè)體情況,制定個(gè)性化綜合治療方案,并在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
一、物理治療
通過改善局部血液循環(huán)、減輕炎癥、緩解疼痛和肌肉緊張來促進(jìn)手肘恢復(fù)。
- 熱療:如使用紅外線照射、熱敷(熱毛巾、熱水袋等),每次 15 - 20 分鐘,每天 2 - 3 次??纱龠M(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛和肌肉緊張。比如因勞累導(dǎo)致的手肘疼痛,熱敷后常能感到明顯舒緩。
- 電療:包括中頻電療、干擾電療等。通過電流刺激,減輕炎癥、促進(jìn)組織修復(fù)。通常每周進(jìn)行 3 - 5 次,具體次數(shù)依病情而定。
- 超聲波治療:改善局部組織代謝,促進(jìn)組織再生。每周進(jìn)行 2 - 3 次治療。
- 冷敷:在疼痛或炎癥急性期(通常 24 - 48 小時(shí)內(nèi))使用,如手肘扭傷初期。每次冷敷 15 - 20 分鐘,每天數(shù)次,可減輕腫脹和疼痛。
不同物理治療方法對(duì)比:
| 治療方法 | 作用原理 | 適用階段 | 頻率 |
|---|---|---|---|
| 熱療 | 促進(jìn)血液循環(huán) | 疼痛緩解期 | 每天 2 - 3 次 |
| 電療 | 電流刺激減輕炎癥 | 炎癥明顯階段 | 每周 3 - 5 次 |
| 超聲波治療 | 改善組織代謝 | 恢復(fù)階段 | 每周 2 - 3 次 |
| 冷敷 | 減輕腫脹疼痛 | 急性期 | 每天數(shù)次 |
二、運(yùn)動(dòng)療法
旨在增加手肘活動(dòng)范圍、增強(qiáng)肌肉力量和提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
- 主動(dòng)運(yùn)動(dòng):鼓勵(lì)患者主動(dòng)進(jìn)行手肘屈伸、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。例如,緩慢彎曲和伸直手肘,每次練習(xí) 10 - 15 次,每天進(jìn)行 3 - 4 組。逐漸增加活動(dòng)范圍,但以不引起明顯疼痛為限。
- 被動(dòng)運(yùn)動(dòng):在康復(fù)治療師幫助下進(jìn)行。治療師動(dòng)作輕柔地活動(dòng)患者手肘,避免暴力牽拉。常用于患者主動(dòng)活動(dòng)困難時(shí),每次活動(dòng) 10 - 15 次,每周進(jìn)行 3 - 5 次。
- 持續(xù)牽伸:對(duì)于關(guān)節(jié)活動(dòng)度嚴(yán)重受限者,使用靜態(tài)牽伸支具等,長(zhǎng)時(shí)間輕柔牽伸關(guān)節(jié)。每天佩戴數(shù)小時(shí),具體時(shí)長(zhǎng)由專業(yè)人員確定。
- 力量訓(xùn)練
- 等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練:在關(guān)節(jié)不活動(dòng)情況下,進(jìn)行肌肉等長(zhǎng)收縮。如用力握拳但不移動(dòng)手肘,保持肌肉緊張狀態(tài) 5 - 10 秒,然后放松,重復(fù) 10 - 15 次,每天進(jìn)行 3 - 4 組。
- 等張收縮訓(xùn)練:借助啞鈴、彈力帶等進(jìn)行。如使用啞鈴進(jìn)行手肘屈伸練習(xí),從較輕重量開始,每組 10 - 15 次,逐漸增加重量和組數(shù),每周訓(xùn)練 3 - 4 次。
三、康復(fù)訓(xùn)練
- 作業(yè)治療:模擬日?;顒?dòng)訓(xùn)練,提高手肘在生活中的功能。如練習(xí)握筆寫字、使用餐具、開關(guān)門等動(dòng)作,每天進(jìn)行一定時(shí)間練習(xí),逐漸增加活動(dòng)難度和復(fù)雜性。
- 手法治療:康復(fù)治療師實(shí)施關(guān)節(jié)松動(dòng)、按摩等手法。關(guān)節(jié)松動(dòng)可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度,按摩能緩解肌肉緊張和疼痛。一般每周進(jìn)行 2 - 3 次治療。
四、中醫(yī)傳統(tǒng)治療
- 針灸:通過針刺手肘附近穴位,如曲池穴、尺澤穴等,疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、緩解疼痛。通常每周進(jìn)行 2 - 3 次針灸治療,每次留針 20 - 30 分鐘。
- 推拿按摩:專業(yè)人員運(yùn)用推拿手法,對(duì)肘部肌肉、軟組織進(jìn)行按摩,促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛。每周進(jìn)行 2 - 3 次推拿治療。
五、康復(fù)支具
根據(jù)患者情況定制。
- 固定支具:在急性期或術(shù)后,固定手肘,限制關(guān)節(jié)活動(dòng),為損傷組織修復(fù)提供穩(wěn)定環(huán)境,一般需佩戴一段時(shí)間,具體時(shí)長(zhǎng)由醫(yī)生決定。
- 動(dòng)態(tài)支具:輔助關(guān)節(jié)活動(dòng),幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,可根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整支具功能,每天在訓(xùn)練時(shí)佩戴。
康復(fù)科治療手肘痛會(huì)全面評(píng)估患者情況,綜合運(yùn)用多種治療手段。物理治療改善局部狀況,運(yùn)動(dòng)療法恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,康復(fù)訓(xùn)練提高生活能力,中醫(yī)傳統(tǒng)治療輔助緩解癥狀,康復(fù)支具提供支持?;颊邞?yīng)遵循專業(yè)人員指導(dǎo),積極配合治療,以促進(jìn)手肘疼痛的緩解和功能恢復(fù) 。