廣西柳州將6種嚴重精神障礙納入門診特殊慢性病范圍，取消起付線，住院報銷比例最高達90%，醫(yī)療救助年度限額最高10萬元。
在廣西柳州，精神障礙已被明確納入醫(yī)保報銷范圍，并針對嚴重精神障礙患者推出多項傾斜政策，包括門診慢性病待遇、住院高比例報銷及三重保障機制（基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助）。以下從覆蓋病種、報銷政策、特殊保障等方面詳細說明：
一、 醫(yī)保覆蓋范圍與病種
門診特殊慢性病
- 6種嚴重精神障礙納入門診特殊慢性病管理：精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙、雙相情感障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙。
- 取消起付線，門診費用直接按比例報銷。
住院治療
所有精神障礙住院治療費用均納入醫(yī)保報銷，報銷比例與醫(yī)療機構(gòu)等級掛鉤（見下表）。
| 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 居民醫(yī)保報銷比例 | 職工醫(yī)保報銷比例（在職/退休） |
|---|---|---|
| 一級及以下 | 90% | 92%/95% |
| 二級 | 80% | 90%/93% |
| 三級 | 70% | 87%/90% |
二、 報銷政策與比例
門診報銷
- 特殊慢性病：一級醫(yī)院80%、二級65%、三級50%，年度支付限額3000元。
- 普通門診：按居民醫(yī)保統(tǒng)一政策執(zhí)行，部分社區(qū)醫(yī)院報銷比例達90%。
住院報銷
- 嚴重精神障礙患者在一級及以下醫(yī)院住院報銷90%，大病保險疊加報銷后比例最高達90%。
- 醫(yī)療救助對特困對象實行100%兜底，年度限額6萬元，傾斜救助可達10萬元。
異地就醫(yī)
需提前辦理異地就診手續(xù)，持社?？ㄔ陂_通異地結(jié)算的醫(yī)院直接報銷，比例參照參保地標準。
三、 特殊保障政策
免費藥物與公共衛(wèi)生服務(wù)
- 社區(qū)登記患者可獲免費基本藥物，部分?？漆t(yī)院提供長效針劑。
- 縣級以上政府為嚴重患者提供免費公共衛(wèi)生服務(wù)（如健康檔案、隨訪管理）。
困難群體補助
- 特困對象：參保費用全額補助，住院費用零自付。
- 低保家庭：可申請額外醫(yī)療救助，報銷后自付部分按80%-100%補助。
廣西柳州通過醫(yī)保目錄覆蓋、報銷比例傾斜和多重救助機制，顯著減輕了精神障礙患者的醫(yī)療負擔。政策覆蓋從門診到住院、從本地到異地的全鏈條需求，尤其對嚴重精神障礙和經(jīng)濟困難群體提供了精準保障。需注意，具體報銷需以定點醫(yī)療機構(gòu)和最新醫(yī)保目錄為準，建議患者就診前確認醫(yī)院資質(zhì)與政策細則。