門診特病轉(zhuǎn)診手續(xù)需按規(guī)定流程辦理，準(zhǔn)備好相關(guān)材料，以確保順利享受醫(yī)保待遇。
在安徽安慶，門診特病患者若需轉(zhuǎn)診，要了解具體的辦理流程和要求。以下為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）轉(zhuǎn)診政策依據(jù) 根據(jù)安慶市相關(guān)醫(yī)保政策，參保人員異地就醫(yī)需辦理備案手續(xù)，備案完成后醫(yī)療費用可直接結(jié)算。如《安慶市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算實施細(xì)則》等文件對轉(zhuǎn)診事宜有明確規(guī)定。
（二）適用人員與條件
- 適用人員 主要針對患有門診特病，在本地醫(yī)療機構(gòu)無法得到有效治療，需要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)療機構(gòu)進一步診治的參保人員。
- 轉(zhuǎn)診條件
- 所患疾病在本地定點醫(yī)療機構(gòu)無法確診或治療，需轉(zhuǎn)往外地更高水平醫(yī)療機構(gòu)。
- 符合安慶市規(guī)定的特病范圍，如腫瘤放化療、白血病等重大疾病等。
（三）辦理所需材料
| 材料名稱 | 詳情 |
|---|---|
| 《安慶市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》 | 需填寫個人信息、定點醫(yī)院意見等內(nèi)容，包括姓名、性別、手機號碼、身份證號碼、轉(zhuǎn)院理由、擬轉(zhuǎn)往醫(yī)院名稱等，且需就診科室主任簽名、醫(yī)?？粕w章。 |
| 參保人員及代理人身份證（原件及復(fù)印件） | 用于證明身份信息。 |
| 參保人員社會保障卡 | 未成年人未領(lǐng)社會保障卡的，須提供戶口本及監(jiān)護人具有結(jié)算功能的銀行存折/卡的復(fù)印件。 |
| 相關(guān)病歷資料 | 如診斷證明、檢查報告、治療方案等，作為病情診斷和轉(zhuǎn)診的依據(jù)。 |
（四）辦理流程
- 醫(yī)院申請 參保人員先到二級甲等及以上定點醫(yī)療機構(gòu)，由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)院意見，填寫《安慶市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》，經(jīng)科室主任簽名、醫(yī)?？粕w章后，報醫(yī)院審批。
- 醫(yī)保中心備案
- 赴異地就醫(yī)前，參保人員攜帶填好并審批通過的《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》到市醫(yī)保中心服務(wù)窗口辦理備案手續(xù)。窗口地址為人力資源和社會保障局一樓（棋盤山路348號）。
- 也可通過醫(yī)保服務(wù)大廳或定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場辦理，還能采用電話、網(wǎng)絡(luò)、APP等“不見面”備案方式。安慶市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口地址在安慶市宜秀區(qū)振風(fēng)大道與順安路交叉口東北側(cè)安慶市人民政府政務(wù)服務(wù)大廳二樓醫(yī)療保障局窗口，窗口服務(wù)電話為0556 - 5897115、5897116。
- 審核與反饋 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)受理后進行審核，審核通過的將申請人異地就醫(yī)信息備案上傳并通知參保人員；審核未通過的會告知原因。
（五）轉(zhuǎn)診后注意事項
- 就醫(yī)醫(yī)院要求 轉(zhuǎn)異地就醫(yī)，就診醫(yī)院須為三級甲等醫(yī)院或二級甲等?？漆t(yī)院（限精神科），否則醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。
- 費用結(jié)算
- 轉(zhuǎn)往的異地醫(yī)院如已開通直接結(jié)算權(quán)限，參保人憑本人的社會保障卡，可直接在就診醫(yī)院享受醫(yī)療費報銷待遇。
- 轉(zhuǎn)往的異地醫(yī)院如未開通直接結(jié)算權(quán)限，其住院費用先由個人墊付，并在出院一個月內(nèi)，憑《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》及相關(guān)材料前往醫(yī)保中心服務(wù)窗口辦理費用報銷。報銷款將被匯入本人的社會保障卡金融賬戶，持卡人需自行前往發(fā)卡銀行，及時開通社會保障卡的金融功能。
安徽安慶門診特病患者在辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)時，要嚴(yán)格按照政策要求和流程進行，準(zhǔn)備好所需材料，選擇符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診醫(yī)院。這樣才能確保轉(zhuǎn)診順利進行，使患者及時得到有效的治療，并能順利享受醫(yī)保報銷待遇，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。